您属于以下哪类受访者？
机构管理者/负责人
教职工/员工
学员/学生
学员家长
其他相关人员
机构是否制定了成文的《安全管理规章制度》？
是，内容完善且全员知晓
是，但内容不够完善或执行不力
没有成文规定，但有口头要求
不清楚
完全没有
您认为机构当前在哪些安全管理环节存在风险或不足？（可多选）
设施设备安全（如桌椅、电器、门窗）
教学活动安全（如实验、体育课）
食品安全（如有提供）
人员出入管理
学生课间活动安全
交通安全（上下学时段）
防欺凌与心理安全
其他
机构是否定期组织全体人员进行安全教育培训？
每月一次或更频繁
每季度一次
每半年一次
每年一次
很少或从未组织
您是否清楚在紧急情况（如火灾、地震）下的疏散路线和集合地点？
非常清楚，并参与过演练
大致清楚
有点模糊
完全不清楚
机构内消防设施（灭火器、消防栓、应急灯、疏散指示标志）的配备和维护状况如何？
配备齐全，定期检查维护
配备基本齐全，但维护不及时
配备不全
不清楚
最近一年内，机构是否组织过消防应急疏散演练？
是，组织过2次或以上
是，组织过1次
没有组织过
不清楚
在防疫方面，机构目前常态化执行了哪些措施？（可多选）
每日健康监测（如测温）
要求佩戴口罩（特定场合）
定期环境消毒
保持室内通风
储备防疫物资
宣传防疫知识
其他
您认为机构当前的防疫措施执行力度如何？
非常严格，执行到位
比较严格，基本执行
一般，时紧时松
比较松懈
形同虚设
机构是否制定了针对传染病（如流感、诺如病毒等）的应急预案？
是，有详细预案且全员知晓
是，但预案不完善或知晓度低
没有
不清楚
您认为机构在应对突发安全事件（如意外伤害、突发疾病）的应急处理能力如何？
准备充分，反应迅速
有一定准备，但需改进
准备不足，反应迟缓
完全无准备
机构是否设有专门的安全管理负责人或部门？
是，有专职人员/部门
是，由其他岗位人员兼任
没有明确负责人
不清楚
您是否曾通过正式渠道（如意见箱、会议）提出过安全相关的建议或报告过隐患？
是，且得到了反馈或处理
是，但未得到反馈
想过但未提出
从未想过
请对机构在“安全信息沟通与反馈渠道的畅通性”方面进行评分（1-5分，1分表示非常差，5分表示非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为机构在安全管理、消防或防疫方面，最迫切需要改进的一项具体工作是什么？
您希望通过哪些形式获得更多的安全知识？（可多选）
专题讲座/培训
宣传海报/手册
线上课程/视频
应急演练实操
主题班会/小组讨论
其他
总体而言，您对在本机构学习/工作的环境安全感评价如何？
非常有安全感
比较有安全感
一般
安全感较低
非常没有安全感
对于提升本机构的整体安全水平，您还有哪些宝贵的意见或建议？（选填）