您目前所处的家庭结构是？
核心家庭（父母与未婚子女）
主干家庭（祖父母、父母与子女）
单亲家庭
重组家庭
丁克家庭
其他
在过去一个月中，您感觉家庭整体氛围如何？
非常和谐愉快
比较和谐，偶有小摩擦
一般，时有紧张感
比较紧张，冲突较多
非常紧张，充满冲突
在您的家庭中，以下哪些沟通方式是常见的？（可多选）
心平气和地讨论
直接表达需求和感受
避免冲突，保持沉默
通过指责或抱怨表达
需要第三方（如亲友）调解
请评估您家庭成员之间的相互支持程度（1分表示非常不支持，5分表示非常支持）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
当家庭成员遇到压力或情绪困扰时，通常如何应对？
主动与家人倾诉并寻求帮助
自己消化，不愿打扰家人
向家庭外的朋友或专业人士求助
通过发脾气或消极行为表现
视具体情况而定
您有多大意愿向亲友推荐专业的家庭心理疏导服务？（0分表示完全不愿意，10分表示非常愿意）
您认为当前家庭可能面临的主要心理压力来源有哪些？（可多选）
子女教育问题
经济压力
工作与家庭平衡
夫妻/伴侣关系
长辈赡养与健康
家庭成员个人发展
家庭内部沟通不畅
外部社会环境影响
您的家庭是否有定期进行家庭活动或深入交流的习惯？
有，且频率较高（如每周）
有，但频率较低（如每月）
偶尔有，不规律
几乎没有
请评估您对处理家庭冲突的信心（1分表示毫无信心，5分表示信心十足）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在过去一年中，您的家庭是否因心理或情绪问题寻求过外部专业帮助（如心理咨询、家庭治疗）？
是，且持续进行中
是，但已结束
考虑过，但未实施
从未考虑过
如果提供家庭心理支持服务，您最希望获得哪些形式的帮助？（可多选）
一对一家庭咨询
夫妻关系工作坊
亲子沟通技巧课程
线上自助心理课程/文章
心理健康主题家庭活动
紧急心理支持热线
您认为在改善家庭心理健康方面，最大的阻碍是什么？
缺乏相关知识和方法
家庭成员时间难以协调
观念上不认可心理疏导
经济成本考虑
担心隐私泄露
其他
如果方便，请回忆一个最近让您感到家庭压力较大的具体日期。
总体而言，您对当前家庭生活的满意度如何？（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您希望通过本次调查获得什么？
一份家庭心理健康状况的简要评估
具体的改善建议或资源推荐
仅仅是表达和倾诉的机会
其他
对于家庭心理健康的维护与提升，您还有哪些具体的疑问或期待？