您目前所处的家庭角色是？
父母/监护人
子女（未成年或成年）
祖父母/外祖父母
其他家庭成员
您或您的家人过去一年内接受过哪些主题的家庭安全教育？（可多选）
火灾预防与逃生
急救知识与心肺复苏
食品安全与中毒预防
网络安全与防诈骗
自然灾害应对（如地震、台风）
交通安全
防溺水
防触电与燃气安全
未接受过任何主题的培训
这些安全教育信息的主要来源是？
学校/幼儿园组织
社区/街道宣传
工作单位培训
网络/社交媒体
电视/广播/报纸
家人/朋友交流
专业机构课程
其他
您对目前可接触到的家庭安全教育内容的实用性满意度如何？（1分=非常不满意，5分=非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您家中是否制定并演练过家庭火灾逃生计划？
是，有详细计划并定期演练
是，有简单计划但很少演练
有想过，但未形成计划
从未考虑过
您家中常备了哪些应急物资或安全设备？（可多选）
灭火器
烟雾报警器
急救药箱
应急手电/收音机
安全绳/缓降器
防灾应急包（含食物、水等）
燃气泄漏报警器
防烟面罩
以上均未配备
您家中是否进行过儿童防溺水相关的安全教育与实践？
是，系统讲解并实地演示
是，口头提醒过注意事项
认为暂时不需要/周边无水域风险
未进行过
您是否掌握成人心肺复苏（CPR）和海姆立克急救法的操作技能？
两者都熟练掌握
仅掌握其中一项
了解理论但未实际操作过
完全不了解
在网络安全方面，您对家中的未成年人主要进行过哪些指导？（可多选）
保护个人隐私信息
识别网络诈骗
控制上网时间
防范网络欺凌
甄别不良信息
安全使用社交媒体
孩子年龄小，暂未涉及
其他
您认为阻碍家庭进行系统安全实践的主要原因是什么？
缺乏相关知识/技能
觉得麻烦/耗时
认为风险低，没必要
缺乏合适的指导资源
家庭成员参与度不高
没有阻碍，我们经常实践
您更倾向于通过哪种形式接受家庭安全教育？
线下实操工作坊
线上视频课程
图文手册/宣传页
社区讲座
模拟体验馆
与孩子互动的亲子课程
您认为社区或相关机构在提供家庭安全教育支持方面做得如何？（1分=非常不足，5分=非常充分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否愿意为专业、系统的家庭安全培训课程支付一定费用？
非常愿意
比较愿意
视课程质量和价格而定
不太愿意
完全不愿意
您未来一年内，计划在家庭安全教育与实践方面投入多少时间？
10小时以上
5-10小时
1-5小时
少于1小时
暂无计划
您希望未来获得哪些主题的深度培训或资源？（可多选）
家庭急救与伤员转运
居家安全隐患排查与改造
儿童性安全教育
灾害下的心理调适与互助
食品安全与家庭用药管理
老年人居家安全照护
宠物安全与应急处理
其他
您家中是否曾因缺乏安全知识或准备不足而发生过小意外或险情？
对于提升全民家庭安全意识与实践能力，您有什么具体的建议或期待？
您的年龄段是？
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上