请问您的年龄属于以下哪个区间？
30岁及以下
31-45岁
46-60岁
61-75岁
76岁及以上
您目前的居住状态是？
独居
与配偶/伴侣同住
与子女同住
与父母/长辈同住
其他
您对“家庭适老化改造”这一概念的了解程度如何？
非常了解，清楚具体改造内容
比较了解，知道大概方向
听说过，但不太清楚具体内容
完全不了解
您认为家庭适老化改造主要应关注哪些方面？（可多选）
地面防滑处理（如铺设防滑地砖）
消除室内高低差（如门槛、台阶）
安装安全扶手（如卫生间、走廊）
改善室内照明（如增加夜灯）
卫生间改造（如安装坐便器、淋浴椅）
厨房改造（如降低操作台高度）
智能化设备应用（如紧急呼叫、智能监控）
家具边角防护
其他
您或您的家人是否已经考虑过进行家庭适老化改造？
已经完成部分或全部改造
正在规划或准备实施
有考虑，但尚未开始规划
暂时没有考虑过
如果进行改造，您认为最主要的驱动因素是什么？
预防老人跌倒等意外风险
提升老人居家生活的便利性与舒适度
应对老人当前已存在的行动不便
响应政府或社区的相关倡议
为未来养老做准备
其他
您认为家庭适老化改造最大的障碍或顾虑是什么？
改造成本过高
缺乏专业、可靠的服务提供商
对现有房屋结构改动有疑虑
担心改造过程复杂、影响生活
家人意见不统一
不清楚改造的具体标准和效果
没有障碍，随时可以进行
其他
您能接受的单次适老化改造项目预算大致在哪个范围？
1万元以下
1万-3万元
3万-5万元
5万-10万元
10万元以上
视具体需求而定，无明确预算
您希望通过哪些渠道获取适老化改造的信息与服务？（可多选）
政府或社区宣传
专业装修公司
养老服务机构
线上平台（如网站、APP）
亲友推荐
家居建材市场
医疗或康复机构
其他
您是否了解政府对于家庭适老化改造是否有相关的补贴或支持政策？
非常了解，并申请过
比较了解，但未申请
听说过，但不清楚细节
完全不了解
在改造实施过程中，您更倾向于选择哪种服务模式？
一站式全包服务（设计、施工、产品采购全部由一家公司负责）
自行设计，分别采购产品与施工服务
主要购买适老化产品，自行安装或简单改造
其他
您认为当前市场上适老化改造相关服务的专业性和规范性如何？（1分表示非常不专业，5分表示非常专业）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
对于提升家庭适老化改造服务的质量与普及度，您有什么具体的建议或期望？
您是否愿意将您家进行适老化改造的经验或效果分享给社区邻居？
未来3-5年内，您家进行适老化改造的可能性有多大？
非常有可能
比较有可能
不确定
可能性较小
基本不可能
您家庭的人均月收入大致属于以下哪个范围？
3000元及以下
3001-6000元
6001-10000元
10001-20000元
20000元以上
您目前居住的房屋类型是？
老旧小区（无电梯）
老旧小区（有电梯）
新建商品房（无电梯）
新建商品房（有电梯）
别墅/自建房
其他