您所在的科室/部门属于以下哪一类？
发热门诊/感染性疾病科
急诊科
呼吸内科/重症监护室
普通病房
医技科室（检验、影像等）
行政/后勤部门
您认为我院隔离区域的标识（如隔离病房门口）是否清晰、醒目、易于理解？
根据您的工作经验，我院在哪些情况下会启动标准隔离措施？（可多选）
接触患者血液、体液时
接触多重耐药菌感染/定植患者时
进行无菌操作时
为所有患者进行护理操作时
不清楚
您是否清楚不同传播途径（如接触、飞沫、空气）所对应的隔离措施与防护用品要求？
非常清楚
基本清楚
大致了解
不太清楚
完全不清楚
在进入隔离病房前，您认为必须正确穿戴的防护用品通常包括哪些？（可多选）
医用防护口罩（N95/KN95及以上）
隔离衣/防护服
护目镜/防护面屏
手套
鞋套
帽子
在您脱卸防护用品的区域，是否有明确的流程图示或语音提示？
有，且非常清晰
有，但不够清晰
没有图示或提示
未注意/不确定
您认为隔离病房的医疗废物（如患者生活垃圾、防护用品）处理流程是否规范？
隔离患者转运至其他科室检查时，相关科室是否能及时获得通知并做好接待准备？
请对医院提供的个人防护用品（PPE）的充足性与质量进行评分（1分表示非常差，5分表示非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
过去一年中，您是否接受过关于隔离防护、院感控制相关的正式培训或考核？
是，定期且系统
是，但次数不多/内容零散
否，但通过其他途径学习
否，完全没有
当发现同事在隔离操作中存在不规范行为时，您通常会如何做？
立即友善提醒并纠正
事后私下提醒
向护士长/主管报告
觉得不妥，但不好意思指出
视而不见
您认为当前隔离管理流程中，存在哪些主要困难或挑战？（可多选）
人员配备不足，工作量大
防护用品穿脱不便/舒适度差
流程复杂，记忆困难
不同部门/班次间沟通协调不畅
患者及家属不理解不配合
培训与实操结合不够
其他
您是否了解国家及地方最新的关于传染病隔离管理的相关法规与指南要求？
非常了解
比较了解
一般了解
不太了解
完全不了解
您认为医院院感管理部门对隔离措施的督导与检查频率和效果如何？
频率高，效果显著
频率适中，效果良好
频率一般，效果有限
频率低，流于形式
不清楚
对于优化我院的隔离标识系统（如增加多语言、图示化等），您有何具体建议？
在疑似或确诊空气传播疾病患者的隔离中，您认为负压病房/区域的设施维护与监测是否可靠？
非常可靠
比较可靠
一般
不太可靠
非常不可靠/无此设施
您通过哪些渠道获取最新的隔离与防护知识？（可多选）
医院内部培训
科室晨会/学习
院感部门通知/手册
专业期刊/书籍
网络课程/学术会议
同事间交流
其他
在确保隔离措施合规性、防止交叉感染方面，您认为医院管理层最需要加强哪一项工作？
总体而言，您对我院目前的隔离管理整体水平打多少分？（1-10分，10分为最高）
您的岗位类别是？
医生
护士
医技人员
行政管理人员
后勤保障人员
其他
您在本院的工作年限是？
1年以下
1-5年
6-10年
11-20年
20年以上