您所在的医疗机构类型是？
三级医院
二级医院
社区卫生服务中心/卫生院
专科医院
其他
您所在的科室/部门是？
内科
外科
妇产科
儿科
急诊科
重症监护室(ICU)
手术室
药学部
检验科/影像科
行政/后勤
其他
在过去一年中，您认为您所在科室的“用药差错”（如错误用药、剂量错误等）发生率如何？
非常低，几乎未发生
较低，偶有发生
一般，时有发生
较高，发生频率值得关注
非常高，是突出问题
不清楚
在过去一年中，您认为您所在科室的“手术/操作差错”（如手术部位错误、异物遗留等）发生率如何？
非常低，几乎未发生
较低，偶有发生
一般，时有发生
较高，发生频率值得关注
非常高，是突出问题
不清楚
您所在单位/科室对“医院感染率”（如导管相关血流感染、呼吸机相关肺炎等）有定期监测和反馈机制吗？
有，且数据公开透明，反馈及时
有，但数据内部掌握，反馈有限
有监测，但无系统反馈
没有明确的监测机制
不清楚
与上一年度相比，您感觉所在科室的“医院感染率”整体趋势是？
显著下降
略有下降
基本持平
略有上升
显著上升
无法判断
您认为影响“医院感染率”的关键因素有哪些？（可多选）
手卫生依从性
无菌操作规范执行
抗菌药物合理使用
环境清洁与消毒
侵入性操作管理
患者自身因素
其他
在过去一年中，您所在科室/单位收到的患者投诉（包括正式与非正式）数量趋势如何？
显著减少
略有减少
基本不变
略有增加
显著增加
不清楚
患者投诉主要涉及哪些方面？（可多选）
服务态度与沟通
等待时间过长
医疗费用与解释
治疗效果与预期
隐私保护
环境与设施
其他
对于收到的投诉，您所在单位/科室的处理流程通常是？
有标准流程，能及时调查、反馈并落实改进
有流程，但处理有时滞后或反馈不充分
流程不明确，处理较为随意
通常不了了之
不清楚
您认为，当前阻碍医疗安全事件（差错、感染等）上报的主要障碍是什么？
担心被惩罚或追责
上报流程复杂繁琐
认为事件轻微无需上报
缺乏有效的反馈和改进闭环
科室文化不鼓励上报
其他
您所在单位/科室是否定期组织医疗安全（如差错防范、感染控制）相关培训？
每月或更频繁
每季度
每半年
每年一次或更少
从不
不清楚
请对您所在单位/科室现行的医疗安全文化氛围进行评分（1分表示非常差，5分表示非常好）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否了解并使用过“根本原因分析（RCA）”或“失效模式与效应分析（FMEA）”等工具进行安全事件分析？
是，经常使用
是，偶尔使用
听说过，但未使用过
没听说过
为降低核心安全指标（差错率、感染率、投诉率），您认为最迫切需要加强的方面是？（可多选）
完善制度与流程
加强人员培训与教育
改善信息系统支持
优化人力资源配置
强化领导重视与安全文化
改善硬件设施与环境
加强多部门协作
其他
请分享一个您亲身经历或观察到的、成功降低某项安全指标（如感染率）的具体案例或有效做法。
对于提升本机构/科室的医疗安全水平，您还有哪些具体的意见或建议？