您在本院的身份是？
本院患者
患者家属/亲友
本院员工（临床/医技）
本院员工（行政/后勤）
其他相关人员
您是否了解本院为患者提供的投诉反馈渠道？
非常了解
比较了解
一般了解
不太了解
完全不了解
您通常通过哪些渠道了解或进行医疗投诉？（可多选）
现场服务台/投诉窗口
电话投诉热线
医院官方网站/APP
微信公众号/小程序
意见箱/意见簿
向主管医生/护士反映
从未投诉过
请对您所知或经历的投诉处理流程的便捷性进行评分（1分非常不便，5分非常便捷）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为投诉受理后，相关部门的响应速度如何？
非常及时，立即响应
比较及时，在承诺时限内响应
一般，响应有延迟
比较慢，超出承诺时限
非常慢，几乎无响应
不清楚
您对投诉处理结果的满意度如何？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
未经历过/不清楚
您认为在投诉处理环节，最需要改进的是哪一方面？（例如：渠道透明度、响应速度、沟通态度、解决方案有效性等）
您是否接受过本院出院后的随访服务（如电话、短信、微信回访等）？
是，经常接受
是，偶尔接受
否，从未接受过
不清楚
请对您所接受的随访服务的及时性进行评分（1分非常不及时，5分非常及时）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对随访服务中，工作人员的专业性与沟通态度进行评分（1分非常不专业/差，5分非常专业/好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为随访服务应重点关注哪些内容？（可多选）
康复情况与用药指导
预约复诊提醒
满意度调查
健康教育与生活方式指导
心理支持与情绪疏导
其他建议收集
您认为本院是否重视从投诉、随访等渠道收集的数据进行分析？
非常重视，有明显改进行动
比较重视，有定期分析报告
一般，感觉分析流于形式
不太重视，很少看到分析结果
非常不重视，从未感知
不清楚
您认为当前的数据分析工作，在哪些方面可以加强？（可多选）
数据收集的全面性与准确性
数据分析的深度与专业性
分析结果的可视化与易读性
分析结论向改进措施的转化效率
跨部门的数据共享与协同分析
引入更先进的数据分析工具
基于数据分析提出的优化改进措施，您认为其落实效果如何？
效果显著，问题得到根本改善
有一定效果，问题部分改善
效果一般，变化不明显
基本未落实，问题依旧
不清楚
请举例说明一个您观察到的、由患者反馈（投诉/建议）驱动并成功实施的医疗服务优化案例。（若不了解，请填写“无”）
您认为“投诉处理-随访跟踪-数据分析-优化改进”这个闭环管理流程，在本院的运行顺畅度如何？
非常顺畅，形成有效闭环
比较顺畅，但部分环节有脱节
一般，各环节相对独立
不太顺畅，环节间衔接不畅
非常不顺畅，几乎未形成闭环
不清楚
您认为要完善这个持续改进闭环，当前面临的主要挑战是什么？（可多选）
部门间协作与职责划分不清
缺乏统一的数字化管理平台
员工意识与培训不足
领导重视与资源投入不够
患者参与度与反馈质量不高
缺乏长效监督与考核机制
基于您对本院医疗服务持续改进体系的整体印象，您向他人推荐本院的可能性有多大？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您是否愿意在未来更深入地参与本院的医疗服务改进工作（如担任体验官、参与焦点小组等）？
非常愿意
比较愿意
一般，视情况而定
不太愿意
完全不愿意
对于构建更高效、更人性化的医疗服务持续改进体系，您还有哪些具体的意见或建议？