您与本院VIP服务的关系是？
VIP客户/患者本人
VIP客户家属
VIP服务相关工作人员
医院其他部门协作人员
外部合作方/观察者
您认为VIP服务的预约流程是否便捷高效？
非常便捷高效
比较便捷高效
一般
不太便捷高效
非常不便捷高效
您认为VIP服务在以下哪些环节的流程管理最为出色？（可多选）
首次接洽与需求评估
预约挂号与专家匹配
就诊陪同与导诊
检查检验的优先安排
住院与出院手续办理
健康档案管理与随访
费用结算与保险对接
请对VIP服务人员的专业素养（如医学知识、沟通能力、礼仪规范）进行评分。（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为VIP服务的响应速度（如咨询回复、需求处理）如何？
非常迅速，远超预期
比较迅速，符合预期
一般，尚可接受
比较迟缓，有待改进
非常迟缓，急需改善
在服务质量管理方面，您认为当前最需要加强的是？（可多选）
服务标准的统一性与执行
个性化服务方案的制定
服务过程的监督与记录
客户满意度定期测评与反馈
服务人员的持续培训与考核
服务环境与设施的维护
您是否清楚了解VIP服务相关的收费标准、套餐内容及自费项目？
非常清楚
基本清楚
一般，有些模糊
不太清楚
完全不清楚
您认为VIP服务在保护客户隐私和信息安全方面做得如何？
非常到位，完全放心
比较到位，基本放心
一般，有待观察
存在一些顾虑
非常担忧，缺乏保障
基于您目前的整体体验，您有多大可能向亲友或同事推荐本院的VIP服务？（0-10分，0分代表完全不可能，10分代表极有可能）
您认为VIP服务在合规性方面，应重点关注哪些领域？（可多选）
医疗广告与宣传的合规性
诊疗行为与收费的规范性
药品与医疗器械使用的合规性
客户知情同意与隐私保护
与第三方合作机构的合规管理
内部审计与风险控制
当您对服务有疑问或投诉时，反馈渠道是否畅通、处理是否及时有效？
渠道畅通，处理非常及时有效
渠道畅通，处理比较及时有效
渠道和处理效果一般
渠道不畅或处理不及时
没有有效的反馈渠道
请对VIP服务提供的健康管理、随访等延伸服务的价值进行评分。（1-5分，1分为毫无价值，5分为非常有价值）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为VIP服务管理团队与医院其他临床、医技科室的协作顺畅度如何？
非常顺畅，无缝衔接
比较顺畅，偶有小问题
一般，协作效率有待提升
不太顺畅，经常遇到障碍
非常不顺畅，严重影响服务
您认为当前VIP服务流程中，最需要简化和优化的一个具体环节是什么？请简要说明。
为提升服务品质，您希望未来增加或强化哪些服务项目？（可多选）
国际第二诊疗意见
专属家庭医生/健康管家
高端体检与深度健康评估
中医治未病与养生服务
心理健康咨询与支持
紧急医疗救援与转运
个性化营养与运动指导
总体而言，您对当前VIP服务管理体系的完善性和前瞻性评价如何？
非常完善且具有前瞻性
比较完善，有一定前瞻性
基本完善，但缺乏前瞻性
有待完善，体系较为传统
非常不完善，急需系统性重构
对于VIP服务的质量控制和持续改进机制，您有何具体的意见或建议？