2. 您或您照料的客户目前主要的健康状况是？
基本健康，有慢性病（如高血压、糖尿病）
行动不便，需部分协助
认知功能有轻度障碍
有多种慢性病且身体状况较复杂
其他
3. 您是否接受过基础的急救知识（如心肺复苏、海姆立克法）培训？
系统学习并熟练掌握
了解过但不太熟练
仅听说过，不会操作
完全不了解
4. 当您或家人突然感到胸痛、呼吸困难时，您的第一反应会是？
立即拨打120急救电话
自行服用常备药物（如硝酸甘油）并观察
联系社区医生或签约家庭医生
让家人帮忙，不知所措
其他
5. 如果发生跌倒且疑似骨折，您认为正确的第一步处置是？
立即尝试扶起或移动伤者
检查伤处，若无开放性伤口则尝试活动
保持伤者原姿势不动，呼叫120并安抚
自行用木板等物品固定伤处
不清楚
6. 您家中或常驻场所常备了哪些应急物品？（可多选）
急救药箱（含消毒、包扎用品）
血压计、血糖仪
速效救心丸、硝酸甘油等急救药品
灭火器
应急手电、口哨
重要联系电话清单
均未常备
7. 在拨打120急救电话时，您认为最重要的是清晰说明哪些信息？
详细地址和显著标志物
患者年龄、性别和主要症状
自己的姓名和联系电话
患者的既往病史
以上全部都很重要
8. 对于常见的烫伤，您的处理方式是？
立即用流动冷水冲洗至少15分钟
涂抹牙膏、酱油等民间偏方
挑破水泡，涂抹药膏
用冰块直接敷在伤口上
不知道如何处理
9. 如果发现有人突然意识丧失、无呼吸，在救护车到达前，您会？
立即开始进行心肺复苏（CPR）
大声呼救并等待专业人员
尝试掐人中等方法唤醒
将患者扶起拍打后背
完全不知道该怎么办
10. 您希望通过哪些形式获得应急指导？（可多选）
图文并茂的宣传手册/折页
短视频或动画演示
社区/养老机构组织的线下讲座与实操培训
一键呼救的智能设备（如手环、按钮）
定期电话随访或微信提醒
与家庭医生/护理员建立应急联系通道
11. 您认为在紧急情况下，最大的障碍或困难是什么？
心理恐慌，无法冷静判断
缺乏必要的急救知识和技能
身边无人可提供即时帮助
通讯不畅或说不清地址
急救资源（如药品、设备）不足
12. 您是否清楚您所在社区或养老机构提供的紧急呼叫或援助渠道？
非常清楚，并保存了联系方式
大概知道，但不清楚具体流程
听说过，但没留意
完全不知道
13. 对于高血压/糖尿病患者，出现哪些症状时您会视为需要紧急就医的信号？
血压/血糖读数异常高或低，但无不适
出现剧烈头痛、呕吐、视物模糊
感到心慌、出冷汗、极度乏力
以上所有情况都应警惕并联系医生
不确定
14. 您对“应急指导”内容的需求，更侧重于哪个阶段？
事前预防与风险识别
事发现场的紧急自救与互救
事后的正确处置与康复
全流程的指导都很需要
15. 请为您当前自身的应急处理能力与信心打分（1分非常不足，5分非常充足）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
16. 您最希望康养服务机构在应急支持方面提供哪一项具体的改进或服务？
17. 请分享一次您或家人成功应对紧急情况的经历（可选），或您最担心的紧急场景是什么？