您与本次调查的康养环境的关系是？
居住者/使用者
家属/访客
工作人员/管理者
其他相关方
总体而言，您对该康养环境的整体安全性评价如何？（1分=非常不安全，5分=非常安全）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在以下公共区域中，您认为哪些区域的防滑措施（如防滑地垫、防滑地砖）最为重要？（可多选）
走廊/通道
卫生间/浴室
餐厅/活动室
楼梯/台阶
出入口/门厅
室外步道/花园
您观察到该环境中地面湿滑（如水渍、油渍）的频率是？
您认为现有防滑措施（如地垫、地砖）的有效性如何？（1分=完全无效，5分=非常有效）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为在哪些位置增设或改善扶手会显著提升安全性？（可多选）
卫生间马桶旁
淋浴/浴缸区域
走廊两侧
楼梯两侧
床铺周边
出入口坡道
现有扶手的牢固度和稳定性如何？
非常牢固稳定
比较牢固
一般，部分松动
较差，有明显松动或损坏
呼叫器通常安装在哪些位置？（可多选）
床头
卫生间
淋浴间
客厅/活动区
餐厅
其他位置
从触发呼叫器到工作人员响应的平均时间，您感觉是？
非常迅速（2分钟内）
比较迅速（2-5分钟）
一般（5-10分钟）
较慢（超过10分钟）
不确定
呼叫器的按钮是否清晰、易于操作（如大小、标识）？
非常清晰易操作
比较清晰
一般，有时不便
不清晰，操作困难
您是否了解在紧急情况（如跌倒）下如何使用呼叫器或寻求帮助？
您是否曾因地面湿滑、扶手缺失或呼叫器不便而感受到安全隐患？
除了防滑、扶手、呼叫器，您还关注哪些适老化安全设施？（可多选）
充足的夜间照明
无障碍通道/坡道
家具边角防撞
紧急疏散标识
监控与报警系统
其他
您认为该环境的管理方对适老化安全设施的日常维护和检查是否到位？
非常到位，定期检查维护
比较到位
一般，有问题时才处理
不到位，维护不及时
是否有工作人员或志愿者定期向使用者讲解安全设施的使用方法？
基于您目前的体验，您向其他有需要的老年人或家属推荐该康养环境的可能性有多大？（0分=完全不可能，10分=极有可能）
关于提升该康养环境在防滑、扶手、呼叫器或其他适老化安全方面的具体建议：