您平均多久会使用一次社区便民服务站的服务？
每周至少一次
每月几次
每季度几次
每年几次
从未使用过
您使用过或听说过社区便民服务站提供的哪些服务？（可多选）
政务咨询/代办（如社保、居住证）
生活缴费（水电煤）
快递收发
家电维修
健康咨询/义诊
图书借阅/文化活动
法律咨询
家政服务介绍
其他
您对社区便民服务站服务人员的态度和专业性满意吗？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为服务站的位置是否便利？
非常便利，就在家门口
比较便利，步行可达
一般，需要短途交通
不太便利
不清楚位置
服务站的开放时间（如工作日白天）是否能满足您的需求？
完全满足
基本满足
一般，有时不方便
不太满足，希望延长或调整
不清楚开放时间
您主要通过哪些渠道了解到服务站的信息？（可多选）
社区公告栏/宣传栏
社区微信群/公众号
邻居/朋友告知
社区工作人员通知
从未收到过相关信息
其他
您认为服务站目前的服务项目种类是否丰富？
非常丰富
比较丰富
一般
比较单一
非常单一，急需增加
您有多大可能向邻居或朋友推荐使用本社区便民服务站？（0-10分，0分表示完全不可能，10分表示极有可能）
您认为服务站的服务流程是否便捷高效？
非常便捷高效
比较便捷
一般，流程可以优化
比较繁琐
没体验过，不清楚
您认为影响您使用服务站的主要因素有哪些？（可多选）
服务项目不感兴趣/不需要
开放时间不合适
地理位置不便
服务质量不高
对服务不了解
更习惯使用线上或其他渠道
其他
您是否愿意为服务站的一些增值服务（如专业家政、深度健康咨询）支付合理费用？
非常愿意
看情况，如果服务好可以考虑
不太愿意，希望保持免费
完全不愿意
没考虑过
您家中有需要特别照顾的成员吗？（如老人、幼儿、残障人士）
有老人（60岁以上）
有学龄前儿童
有残障或行动不便成员
没有
不便透露
针对上述特殊群体，您希望服务站提供或加强哪些服务？（可多选）
上门代办/帮扶
定期健康监测/义诊
日间照料/临时托管
康复辅助器具借用
心理关怀/陪伴
无障碍设施改善
其他
无此需求
您是否参加过服务站组织的社区活动（如讲座、手工、节日庆祝）？
经常参加
偶尔参加
听说过但没参加过
没听说过有活动
您对服务站的整体环境（如卫生、设施、空间）满意吗？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
对于提升社区便民服务站的覆盖面和影响力，您有什么具体的建议？
您的年龄段是？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上