您到访的是哪一类生活服务门店？
美发/美甲/美容店
洗衣/洗鞋店
家电/数码维修店
宠物服务店
其他
您进入门店后，能否快速找到服务台或接待人员？
非常容易，一目了然
比较容易，稍作寻找
一般，需要主动询问
比较困难，标识不清
非常困难，无人引导
您认为门店的整体装修风格和色调如何？
非常舒适、有品位
比较舒适、整洁
一般，没有特别感觉
比较陈旧或杂乱
非常不舒适
门店的灯光照明是否充足且令人感到舒适？
非常充足且舒适
比较充足
一般，部分区域偏暗
比较昏暗
非常昏暗，影响体验
您认为门店内哪些区域的布局或设计有待改进？（可多选）
入口/等候区
服务/接待台
操作/工作区
产品展示/货架区
收银/结账区
洗手间/休息区
通道/过道
都很好，无需改进
您在店内移动（如从等候区到服务台，或观看产品）是否顺畅？
非常顺畅，毫无阻碍
比较顺畅，偶尔需要避让
一般，动线有些交叉
比较拥挤，动线混乱
非常拥挤，难以移动
店内各类服务项目、价目表、注意事项等信息的标识是否清晰易懂？
非常清晰，一目了然
比较清晰
一般，部分信息模糊
比较混乱，不易理解
几乎没有有效标识
从您提出服务需求到开始接受服务，等待了多长时间？
5分钟以内
5-15分钟
15-30分钟
30分钟以上
您认为员工在服务过程中的操作流程是否高效、有条理？
非常高效，井然有序
比较高效
一般，偶有停顿
效率较低，有些忙乱
效率很低，混乱无序
请对门店的卫生清洁状况进行评分（1-5分，1分为非常差，5分为非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
门店是否提供了让您感到舒适、不被打扰的等候环境？（如座椅、Wi-Fi、饮水、读物等）
是，非常舒适周到
是，基本满足需求
一般，有待改善
否，等候环境较差
没有专门等候区
您主要通过哪些因素来评价一家生活服务门店的“效率”？（可多选）
预约/排队的便捷性
员工响应速度
服务操作熟练度
结账速度
整体流程耗时
问题解决能力
本次服务结束后，您对整个服务流程的效率总体评价是？
非常高效，超出预期
比较高效，符合预期
一般，中规中矩
效率较低，有待提升
效率很低，体验不佳
关于门店的装修设计、空间布局或服务流程，您是否有任何具体的改进建议？
基于本次体验，您未来再次光顾这家门店的可能性有多大？
您的年龄段是？
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-50岁
51岁及以上
您每月光顾此类生活服务门店的频率大约是？
几乎每天
每周几次
每月几次
每季度几次
每年几次或更少