个人籍贯信息备案表

为完善个人档案信息,请根据实际情况填写以下籍贯相关信息。
姓名
    ____________
性别
保密
出生日期
日期    ____________
现居住地址
省份
城市
区/县
详细地址
您的籍贯(省/直辖市/自治区)
    ____________
您的籍贯(市/地区)
    ____________
您的籍贯(县/区)
    ____________
您的籍贯(乡镇/街道)
    ____________
您是否在籍贯地出生?
您首次离开籍贯地长期居住的年份
日期    ____________
您目前主要使用哪种方言?
普通话
家乡方言
其他地区方言
外语为主
其他
您对籍贯地的文化习俗了解程度如何?(可多选)
了解传统节日
了解地方戏曲/音乐
了解特色饮食
了解传统手工艺
了解历史名人/故事
基本不了解
您对籍贯地的情感认同度如何?
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您最近一次回籍贯地是什么时候?
3个月内
半年内
1年内
1-3年
3年以上
从未回去
您是否有计划未来回籍贯地长期发展?
有明确计划
正在考虑
暂无计划
视情况而定
您认为籍贯地对您个人性格或生活习惯最大的影响是什么?
    ____________
您家中长辈是否仍在籍贯地居住?
是,大部分在
是,部分在
否,均已迁出
不适用
您通过哪些方式保持与籍贯地的联系?(可多选)
与亲友联系
关注家乡新闻
购买家乡特产
参与同乡会活动
返乡探亲
基本无联系
请用一句话描述您心中的家乡印象。
    ____________
您认为“籍贯”信息在当今社会的重要性如何?
非常重要
比较重要
一般
不太重要
不重要
您的民族
    ____________
您的籍贯地属于何种地理类型?
平原
丘陵
山地
盆地
高原
沿海
岛屿
其他
您籍贯地最著名的特产或风景是什么?
    ____________
您是否希望您的子女了解您的籍贯地?
非常希望
比较希望
顺其自然
不太希望
不希望
如有,请上传一张能体现您籍贯地特色的照片(非必需)
【选择文件】(5MB以内)

25题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建