家庭亲属婚姻备案表
为完善家庭成员信息档案，请如实填写以下亲属及婚姻状况信息。
填表人姓名
____________
填表人与户主关系
本人
配偶
子女
父母
其他亲属
填表人出生日期
日期 ____________
填表人婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
配偶姓名
____________
配偶出生日期
日期 ____________
配偶是否为独生子女
是
否
父亲姓名
____________
父亲出生日期
日期 ____________
父亲健康状况
良好
一般
欠佳
已故
母亲姓名
____________
母亲出生日期
日期 ____________
母亲健康状况
良好
一般
欠佳
已故
子女姓名（长子/长女）
____________
子女出生日期（长子/长女）
日期 ____________
子女性别（长子/长女）
男
女
子女姓名（次子/次女）
____________
子女出生日期（次子/次女）
日期 ____________
子女性别（次子/次女）
男
女
家庭主要联系人（非本人）姓名
____________
家庭主要联系人电话
____________
主要联系人关系
配偶
父母
子女
兄弟姐妹
其他
家庭常住地址
省份
城市
区/县
详细地址
住房性质
自有产权
租赁
单位宿舍
其他
是否与父母同住
是
否
家庭主要经济来源（可多选）
工资薪金
经营收入
投资收益
退休金/养老金
其他
紧急情况备用联系人姓名
____________
紧急情况备用联系人电话
____________
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