落户申请信息备案表

欢迎填写落户申请信息备案表,请根据您的实际情况如实填写,以便我们为您提供准确的服务。
申请人姓名
    ____________
性别
出生日期
日期    ____________
身份证号码
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本人联系电话
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当前户籍所在地
省份
城市
区/县
详细地址
拟迁入城市
北京
上海
广州
深圳
其他城市
若选择“其他城市”,请填写具体城市名称
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落户类型
人才引进落户
积分落户
亲属投靠落户
应届生落户
其他
当前工作单位全称
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学历
高中/中专及以下
大专
本科
硕士
博士
毕业院校及专业
    ____________
婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
配偶姓名
    ____________
配偶是否随迁
子女姓名
    ____________
子女是否随迁
拟迁入地址(详细至门牌号)
    ____________
房产情况
自有住房
租赁住房
单位宿舍
其他
请提供房产证号或租赁合同编号
    ____________
紧急联系人姓名
    ____________
紧急联系人电话
    ____________
与紧急联系人关系
父母
配偶
子女
兄弟姐妹
朋友/同事
申请日期
日期    ____________
请上传身份证正反面扫描件
【选择文件】(5MB以内)
请上传户口簿首页及本人页扫描件
【选择文件】(5MB以内)
请上传学历学位证书扫描件
【选择文件】(5MB以内)
请上传劳动合同或在职证明扫描件
【选择文件】(5MB以内)
其他需要说明的情况(如无请填“无”)
    ____________

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