地址变更登记表
为了准确更新您的联系信息，请填写以下地址变更登记表。
申请人姓名
____________
申请人工号/会员号/客户号
____________
申请日期
日期 ____________
申请类别
个人地址变更
单位地址变更
紧急联系人地址变更
原地址（完整填写）
省份
城市
区/县
详细地址
新地址（完整填写）
省份
城市
区/县
详细地址
新地址生效日期
日期 ____________
地址变更原因
搬家
工作变动
房屋租赁到期
其他
若原因选择“其他”，请说明
____________
联系电话（手机）
____________
备用联系电话
____________
新地址类型
住宅
办公
商铺
其他
是否为长期有效地址
是
否，为临时地址
若为临时地址，预计使用至何时
日期 ____________
是否需要邮寄纸质通知或资料至新地址
是
否
本次地址变更需同步更新的服务/账户（可多选）
会员/客户资料
账单寄送
产品配送
售后服务联系
内部人事档案
其他
若选择“其他”服务，请具体说明
____________
与申请人关系（如为他人代办，请填写此项）
____________
请上传地址证明文件（如新地址的房产证、租赁合同、水电煤账单等）
【选择文件】(5MB以内)
证明文件类型
房产证明
租赁合同
公用事业账单
其他
证明文件号码（如合同编号、账单号等）
____________
申请人电子签名
请在此处签名
签名日期
日期 ____________
经办人/受理人（由工作人员填写）
____________
受理日期
日期 ____________
受理状态
待审核
已受理
需补充材料
已驳回
审核意见（由工作人员填写）
____________
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