顺风车信息收集表

为了匹配行程、提升出行体验,请您填写以下信息。
您本次的出行角色是?
车主(提供空座)
乘客(寻找座位)
您的出发地点
省份
城市
区/县
详细地址
您的目的地点
省份
城市
区/县
详细地址
计划出行日期
日期    ____________
计划出发时间
时    ____________
分    ____________
您对出行时间的灵活性如何?
非常严格,必须准时
可以前后浮动15分钟
可以前后浮动30分钟以上
您的联系电话
    ____________
性别
保密
同行人数(包括您自己)
1人
2人
3人
4人及以上
您携带的行李情况是?
小件背包
登机箱
大件行李箱
宠物(需提前沟通)
其他大件物品
您是否吸烟?
是,且途中可能吸烟
否,且介意车内吸烟
否,但不介意他人吸烟
您对车内音乐或聊天的偏好是?
喜欢安静
可以聊天
可以播放音乐
您能接受的费用分摊方式是?
按平台计算均摊
车主报价,乘客接受
乘客报价,车主接受
上车后友好协商
您期望的人均费用大致范围(元)
    ____________
您是否有顺风车出行经验?
经常使用
偶尔使用
第一次尝试
您对行程安全与舒适的重视程度如何?(1-5分,1分表示不重视,5分表示非常重视)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
是否接受拼单(即车上有其他陌生乘客)?
接受
不接受,希望独享或与朋友同行
视情况而定
您的紧急联系人姓名
    ____________
紧急联系人电话
    ____________
您更倾向于哪种沟通方式?
平台内消息
电话沟通
微信(上车后交换)
您对本次行程的其他特殊要求或说明(如:需要接送、对车型有要求等)
    ____________
您是否愿意在行程结束后互评?
愿意
不愿意
视情况而定

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