入学时间备案表
本表旨在收集学生的入学时间及相关信息，用于学校教务系统备案。请根据实际情况如实填写。
学生姓名
____________
性别
男
女
出生日期
日期 ____________
身份证号码
____________
学号
____________
就读阶段
幼儿园
小学
初中
高中
大学
研究生
所在年级
____________
所在班级
____________
实际入学日期
日期 ____________
入学方式
统一招生
自主招生
转学
其他
录取通知书编号
____________
是否首次入学本校
是
否
预计毕业日期
日期 ____________
家庭住址
省份
城市
区/县
详细地址
监护人姓名
____________
监护人联系电话
____________
与监护人关系
父亲
母亲
祖父/祖母
其他亲属
其他
原毕业/转出学校名称
____________
户口性质
城镇
农村
是否住宿
是
否
宿舍号
____________
班主任姓名
____________
班主任联系电话
____________
健康状况（有无特殊病史）
良好，无特殊病史
有，需特殊关注
如有特殊病史，请简要说明
____________
请上传学生本人近期一寸免冠照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传户口本（户主页及本人页）扫描件
【选择文件】(5MB以内)
请上传录取通知书或转学证明扫描件
【选择文件】(5MB以内)
其他需要补充说明的情况
____________
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