自考信息登记表

您好!为协助您完成自考相关手续,请填写以下信息。我们将根据您提供的信息进行登记备案,所有信息将严格保密。
姓名
    ____________
性别
出生日期
日期    ____________
身份证号码
    ____________
联系电话
    ____________
电子邮箱
    ____________
通讯地址
省份
城市
区/县
详细地址
报考层次
专科
本科
报考专业名称
    ____________
是否为首次报考
预计首次考试日期
日期    ____________
您希望通过哪些渠道获取自考资讯?
官方通知
助学机构
同学交流群
社交媒体
其他
请具体说明“其他”渠道
    ____________
您目前的学习状态是?
在职自学
脱产学习
在校学生
其他
您的工作单位(如在职)
    ____________
您的毕业院校及专业(如有)
    ____________
您是否计划申请免考课程?
不确定
请说明计划免考的课程名称(如有)
    ____________
您倾向于哪种学习方式?
完全自学
网络助学
面授辅导
混合学习
请评估您对本次自考通过的信心程度(1为非常没信心,5为非常有信心)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为自考过程中可能遇到的主要困难有哪些?
时间不足
学习资料难找
自制力差
课程难度大
缺乏学习伙伴
其他
请具体说明“其他”困难
    ____________
您是否已购买或准备购买指定教材?
已购买
准备购买
暂不购买,使用其他资料
您是否需要申请考试合理便利(如因身体原因)?
如需申请,请简要说明情况
    ____________
请上传近期一寸免冠证件照
【选择文件】(5MB以内)
请上传最高学历证书扫描件
【选择文件】(5MB以内)
紧急联系人姓名
    ____________
紧急联系人电话
    ____________
本人承诺以上所填信息真实有效,并已了解相关自考政策。
请在此处签名

30题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建