安全承诺备案表

为保障生产安全,请认真阅读并填写本安全承诺备案表。您的承诺将作为安全管理工作的重要依据。
承诺人姓名
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所属部门
生产部
技术部
设备部
安环部
综合管理部
其他
岗位/职务
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承诺日期
日期    ____________
我已认真阅读并理解以下哪些安全规章制度?(可多选)
安全生产责任制
安全操作规程
应急预案
危险作业管理规定
消防安全管理制度
职业健康管理规定
其他
我承诺在工作中严格遵守安全操作规程,杜绝“三违”行为(违章指挥、违章作业、违反劳动纪律)。
我承诺正确佩戴和使用个人劳动防护用品。
我承诺主动接受安全教育培训,掌握岗位所需的安全知识和技能。
我承诺作业前进行安全风险辨识,并落实必要的安全措施。
我承诺对使用的设备、工具进行日常检查,确保其安全可靠。
我承诺发现事故隐患或不安全因素时,立即向班组长或安全管理人员报告。
我承诺在发生事故时,立即采取应急措施,保护现场并按规定报告。
我承诺不酒后上岗,不在工作场所吸烟。
我承诺积极参加各项安全活动,如安全例会、应急演练等。
我承诺自觉接受各级管理人员的安全监督与检查。
我承诺不擅自拆除、挪用或损坏安全防护设施、消防器材和警示标识。
请列举您所在岗位最主要的1-2项安全风险及您的防范措施。
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您是否了解本岗位的安全生产责任?
完全了解
基本了解
不太了解
您是否参加过本年度(或最近一次)的应急疏散演练?
请对您所在部门当前的整体安全管理水平进行评分(1分最低,5分最高)。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
对于公司的安全管理工作,您有何意见或建议?
    ____________
承诺人签字
请在此处签名

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