隐私保护备案表

本表旨在收集贵单位/个人关于隐私保护措施的信息,以便进行合规性评估与备案。请根据实际情况填写。
备案主体名称
    ____________
备案主体类型
企业
事业单位
社会团体
个体工商户
个人
统一社会信用代码/身份证号
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主要负责人/联系人姓名
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联系电话
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电子邮箱
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主要经营/活动地址
省份
城市
区/县
详细地址
您处理哪些类型的个人信息?
个人基本资料(姓名、性别、出生日期等)
个人身份信息(身份证、护照等)
个人生物识别信息
网络身份标识信息(账号、IP地址等)
个人财产信息
个人通信信息
个人位置信息
其他
处理个人信息的目的是什么?
履行合同所必需
履行法定义务
保护个人或他人的重要合法权益
基于个人同意
其他
是否已制定并公布《隐私政策》或《个人信息保护政策》?
是,已制定并公布
是,已制定但未公布
否,尚未制定
《隐私政策》最近一次更新日期
日期    ____________
是否设立了个人信息保护负责人或指定了联络人?
是,已设立
否,尚未设立
个人信息保护负责人/联络人姓名
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负责人/联络人联系电话
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是否建立了个人信息安全影响评估机制?
是,已建立并定期执行
是,已建立但未定期执行
否,尚未建立
是否发生过个人信息泄露、篡改、丢失等安全事件?
是,近一年内发生过
是,但一年前发生过
否,从未发生过
如发生过安全事件,请简述事件概况及处置结果
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是否与第三方共享或委托处理个人信息?
是,与多个第三方合作
是,与个别第三方合作
否,未与任何第三方合作
采取了哪些技术和管理措施保护个人信息安全?
数据加密
访问控制与权限管理
安全审计与日志记录
匿名化/去标识化处理
员工安全培训
物理环境安全措施
其他
是否建立了个人信息主体行使权利的申请受理和处理机制?
是,已建立完善机制
是,有基本机制
否,尚未建立
支持个人信息主体行使哪些权利?
查询/复制
更正/补充
删除
撤回同意
注销账户
获取个人信息副本
解释说明处理规则
处理个人信息权利申请的常用渠道(如客服电话、邮箱、在线表单等)
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是否定期对员工进行隐私保护与数据安全培训?
是,每年至少一次
是,但不定期
否,从未进行
是否已通过相关安全认证(如ISO27001、网络安全等级保护等)?
是,已通过
正在申请中
否,未通过
本次备案信息填写的日期
日期    ____________
请上传《隐私政策》或相关制度文件(如有)
【选择文件】(5MB以内)
请上传个人信息保护负责人任命文件(如有)
【选择文件】(5MB以内)
备案主体负责人签字/盖章确认
请在此处签名

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