消防许可备案表
为规范消防安全管理,依法进行消防许可备案,请如实填写以下信息。
申请单位名称
____________
统一社会信用代码
____________
单位注册地址
省份
城市
区/县
详细地址
项目所在地详细地址
省份
城市
区/县
详细地址
项目名称
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项目类型
新建
改建
扩建
装修
用途变更
项目总建筑面积(平方米)
____________
项目建筑高度(米)
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建筑耐火等级
一级
二级
三级
四级
主要使用功能
住宅
办公
商业
厂房
仓库
公共娱乐场所
其他
项目设计单位
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项目施工单位
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消防安全责任人姓名
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消防安全责任人联系电话
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消防安全管理人姓名
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消防安全管理人联系电话
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是否设置自动消防设施
是
否
已设置的消防设施(可多选)
自动喷水灭火系统
火灾自动报警系统
室内消火栓系统
防烟排烟系统
应急照明和疏散指示
灭火器
其他
是否制定灭火和应急疏散预案
是
否
是否定期组织消防演练
每月一次
每季度一次
每半年一次
每年一次
未定期组织
本次备案联系人姓名
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本次备案联系人电话
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本次备案联系人电子邮箱
____________
预计投入使用日期
日期 ____________
请上传建设工程规划许可证或相关证明文件
【选择文件】(5MB以内)
请上传消防设计文件(如适用)
【选择文件】(5MB以内)
请上传施工单位资质证明文件
【选择文件】(5MB以内)
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