离职结算收集表
为准确、高效地为您办理离职结算手续，请根据个人实际情况填写以下信息。所有信息将严格保密，仅用于结算相关流程。
员工姓名
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员工工号
____________
您所属的部门
技术部
市场部
销售部
运营部
人事行政部
财务部
产品部
其他
入职日期
日期 ____________
最后工作日
日期 ____________
离职类型
主动辞职
合同到期
协商一致解除
公司辞退
其他
离职原因简述
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您是否已完成所有工作交接？
是，已完成
否，部分未完成
尚未开始
请选择需要结算的项目（可多选）
最后一个月工资
未休年假折算
加班费结算
项目奖金/提成
报销款项
其他补贴
您的银行账户信息（开户行、户名、卡号）
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您是否需要开具《离职证明》？
是，需要纸质版
是，需要电子版
否，不需要
您是否需要转移社保及公积金？
是，需要办理转移
否，暂不办理
已自行处理
社保及公积金转移目标地（城市）
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您是否已归还公司财物（如电脑、门卡、钥匙等）？
是，已全部归还
部分未归还
无公司财物
如有未归还物品，请具体说明
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您是否已结清公司借款或预支款？
是，已结清
否，尚有未结款项
无借款
如有未结清款项，请说明金额及事由
____________
您是否希望参与离职面谈？
是，希望参与
否，不参与
请对您在公司的整体工作体验进行评分（1-5分，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对公司或团队有何建议或意见？
____________
您希望以何种方式接收结算单及相关文件？
公司邮箱
个人邮箱
纸质文件邮寄
线下自取
请提供对应的接收地址或邮箱
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紧急联系人姓名及电话（用于必要时的紧急联络）
____________
本人确认以上所填信息属实，并同意按公司流程办理离职结算。
请在此处签名
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