停薪留职登记表

尊敬的员工,为规范停薪留职流程,请您根据实际情况填写此表。所有信息将严格保密,仅用于内部审批与备案。
申请人姓名
    ____________
所在部门
行政部
人力资源部
财务部
技术研发部
市场营销部
生产运营部
其他
工号
    ____________
入职日期
日期    ____________
申请停薪留职类型
个人进修/深造
家庭/个人健康原因
创业/个人发展
其他
请简要说明申请停薪留职的具体原因
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申请停薪留职起始日期
日期    ____________
申请停薪留职结束日期
日期    ____________
停薪留职期间,您的社会保险及公积金如何处理?
由公司代缴,个人承担全部费用
个人自行缴纳
暂停缴纳,待复职后补缴
其他安排
停薪留职期间有效联系方式(手机/邮箱)
    ____________
停薪留职期间紧急联系人姓名
    ____________
紧急联系人电话
    ____________
您是否计划在停薪留职期间保留公司提供的相关账号权限(如邮箱、内部系统)?
是,需要保留
否,请暂时关闭
视情况而定
停薪留职期间,您计划如何安排?(可多选)
全职学习
兼职工作
照顾家庭
调理身体
旅行/休息
其他
请简述停薪留职期间的个人规划或目标
    ____________
您预计复职后,是否希望回到原岗位?
是,希望回到原岗位
否,希望调整至其他岗位
视公司安排而定
如果希望调整岗位,请说明意向部门或岗位
    ____________
您是否已与您的直属上级沟通此事?
是,已达成初步共识
是,但尚未达成共识
否,计划在提交申请后沟通
您手头的工作交接状态如何?
已完成交接
正在进行交接
尚未开始交接
请列出主要的工作交接事项及对接人
    ____________
请上传相关证明材料(如入学通知书、医院证明等,如有)
【选择文件】(5MB以内)
请评估您对公司停薪留职政策的了解程度(1为完全不了解,5为非常了解)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对公司停薪留职政策或本申请表有任何疑问或建议吗?
    ____________
申请人电子签名
请在此处签名
申请日期
日期    ____________

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