产假申请登记表

您好！为保障您的合法权益，并顺利完成产假申请流程，请根据实际情况填写本表。所有信息将严格保密。

员工姓名

____________

员工工号

____________

所属部门

行政部

人力资源部

财务部

技术研发部

市场销售部

客户服务部

生产部

其他

申请假期类型

产假

难产假

多胞胎假

其他

预产期

日期 ____________

计划休假开始日期

日期 ____________

计划休假结束日期

日期 ____________

是否为多胞胎

是

否

是否属于难产情况

是

否

配偶姓名

____________

配偶联系电话

____________

是否已提交医院相关证明

是

否

请上传产检证明或预产期证明文件

【选择文件】(5MB以内)

请上传结婚证复印件

【选择文件】(5MB以内)

休假期间工作交接人

张三

李四

王五

赵六

其他

工作交接人联系电话

____________

是否已与直属领导沟通确认

是

否

沟通确认日期

日期 ____________

直属领导姓名

____________

休假期间紧急联系方式

本人手机

配偶电话

其他亲属电话

紧急联系人姓名

____________

紧急联系人电话

____________

是否申请产假期间的生育津贴

是，申请

否，不申请

是否了解公司产假相关政策

是，已了解

否，需要HR解释

其他需要说明的情况（如无，请填“无”）

____________

申请人电子签名

请在此处签名

申请日期

日期 ____________

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