社区活动报名收集表

欢迎报名参加社区活动!请填写以下信息,以便我们更好地组织和服务。所有信息仅用于本次活动,我们将严格保密。
您的姓名
    ____________
性别
保密
出生日期
日期    ____________
联系电话
    ____________
居住地址(便于通知活动地点)
省份
城市
区/县
详细地址
您希望通过哪种方式接收活动通知?
微信群
短信
电话
社区公告栏
您是通过什么渠道了解到本次活动的?
社区公告
邻居/朋友介绍
微信群
社区公众号
其他
您对以下哪些类型的社区活动感兴趣?(可多选)
健康讲座/义诊
亲子手工/游戏
节日联欢/文艺表演
环保清洁/植树
邻里运动会
法律/金融知识讲座
读书分享会
美食/厨艺交流
其他
您通常更愿意在什么时间段参加社区活动?
工作日晚上
周末上午
周末下午
周末全天
时间灵活,均可
您是否愿意成为本次活动的志愿者?
非常愿意
可以考虑
暂时没有时间
不感兴趣
如果您有特长或资源(如摄影、主持、场地、物资等)并愿意为活动提供支持,请简要说明
    ____________
您是否携带家属(如老人、儿童)一同参加?
您对活动场地的无障碍设施(如无障碍通道、卫生间)有需求吗?
没有
您是否有需要特别说明的饮食禁忌(如素食、过敏等)?
没有
如果“有”饮食禁忌,请具体说明
    ____________
您是否愿意在活动后分享照片或感言?
非常愿意
视情况而定
不愿意
请对您对本次活动的期待程度进行评分(1分最低,5分最高)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对本次社区活动有什么具体的建议或期待?
    ____________
紧急联系人姓名
    ____________
紧急联系人电话
    ____________

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