学生银行卡信息登记表
请根据实际情况填写以下信息，以便学校为您统一办理银行卡。
学生姓名
____________
性别
男
女
出生日期
日期 ____________
学号
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所在学院
文学院
理学院
工学院
商学院
医学院
艺术学院
法学院
其他
专业班级
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身份证号码
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身份证有效期
日期 ____________
本人手机号码
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电子邮箱
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银行卡办理用途
缴纳学费
接收奖学金/助学金
日常消费
其他
是否已持有本行银行卡
是
否
如已持有，请输入已有卡号（选填）
____________
希望办理的银行卡类型
借记卡
储蓄卡（联名卡）
家庭住址（用于账单邮寄）
省份
城市
区/县
详细地址
父亲姓名
____________
父亲联系电话
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母亲姓名
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母亲联系电话
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是否为首次办理银行卡
是
否
紧急联系人姓名（非父母）
____________
紧急联系人关系
____________
紧急联系人电话
____________
请上传身份证正面照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传身份证反面照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传学生证照片页
【选择文件】(5MB以内)
是否同意相关服务协议
已阅读并同意
不同意（将无法办理）
请手写签名确认以上信息真实有效
请在此处签名
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