学生信息汇总备案表

本表用于收集学生基本信息,以便学校进行统一备案管理。请根据实际情况填写。
学生姓名
    ____________
性别
出生日期
日期    ____________
民族
汉族
蒙古族
回族
藏族
维吾尔族
苗族
彝族
壮族
布依族
朝鲜族
满族
侗族
瑶族
白族
土家族
哈尼族
哈萨克族
傣族
黎族
傈僳族
佤族
畲族
高山族
拉祜族
水族
东乡族
纳西族
景颇族
柯尔克孜族
土族
达斡尔族
仫佬族
羌族
布朗族
撒拉族
毛南族
仡佬族
锡伯族
阿昌族
普米族
塔吉克族
怒族
乌孜别克族
俄罗斯族
鄂温克族
德昂族
保安族
裕固族
京族
塔塔尔族
独龙族
鄂伦春族
赫哲族
门巴族
珞巴族
基诺族
其他
身份证号码
    ____________
家庭住址
省份
城市
区/县
详细地址
户籍所在地
    ____________
监护人姓名
    ____________
监护人与学生关系
父亲
母亲
祖父
祖母
外祖父
外祖母
其他亲属
其他
监护人联系电话
    ____________
学段
小学
初中
高中
中职
高职
本科
研究生
所在年级
    ____________
所在班级
    ____________
学号
    ____________
政治面貌
中共党员
中共预备党员
共青团员
群众
其他
特长爱好
    ____________
健康状况
良好
一般
有慢性病史(请注明)
有过敏史(请注明)
其他
既往病史或特殊身体状况说明
    ____________
住宿情况
走读
住校
常用联系方式(手机/邮箱)
    ____________
是否申请助学金
是否为留守儿童
是否为单亲家庭
是否为随迁子女
是否为残疾学生
曾获主要荣誉或奖项
    ____________
入学前毕业学校
    ____________
本校入学日期
日期    ____________
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【选择文件】(5MB以内)
请上传户口本(户主页及学生页)扫描件
【选择文件】(5MB以内)

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