小组划分信息收集表

为了更科学、高效地进行小组划分,请根据您的实际情况填写以下问卷。您的回答将帮助我们进行合理分组,感谢您的配合。
您的姓名
    ____________
您的性别
保密
您的学号/工号
    ____________
您目前所在的学院/部门
文学院
理学院
工学院
商学院
医学院
其他
您更倾向于在小组中扮演什么角色?
领导者(组织协调)
执行者(高效完成任务)
创意者(提供新想法)
协调者(促进团队合作)
记录者(整理归纳)
都可以
您擅长的技能或领域有哪些?(可多选)
数据分析
文案写作
公开演讲
编程开发
平面设计
项目管理
外语翻译
逻辑推理
动手实践
其他
您对本次小组任务的主题熟悉程度如何?
非常熟悉,有深入研究
比较熟悉,有一定了解
一般,听说过但不了解
不熟悉,完全不了解
您每周可用于小组合作的时间大约有多少?
5小时以下
5-10小时
10-15小时
15小时以上
您更喜欢在什么时间段进行小组讨论?
工作日上午
工作日下午
工作日晚间
周末白天
周末晚间
时间灵活均可
您偏好的沟通协作方式是?
线上即时通讯(如微信、钉钉)
线上会议(如腾讯会议)
线下面对面会议
邮件或文档协作
混合模式
请评估您的团队合作意愿(1-非常不愿意,5-非常愿意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否希望与特定的人分在同一组?
是,请在下文填写
否,随机分配即可
若希望与特定人同组,请填写其姓名(可填多人,用逗号隔开)
    ____________
您是否愿意担任小组长?
非常愿意
可以尝试
更倾向于做组员
不希望担任
请简要描述您过往最成功的一次小组合作经历
    ____________
在小组遇到分歧时,您通常如何应对?
主动协调,寻求共识
提出数据或事实支持观点
倾听多数人意见
暂时搁置,稍后再议
寻求外部帮助
您希望通过本次小组合作获得哪些提升?(可多选)
专业知识应用
领导力
沟通技巧
项目管理能力
跨领域合作
解决问题能力
结识新朋友
其他
您对最终小组划分结果的期待是?
成员能力互补
成员兴趣相投
成员沟通顺畅
有熟悉的伙伴
完全随机,充满挑战
您是否有任何健康、时间或其他特殊情况需要我们在分组时予以考虑?(如无,请填“无”)
    ____________
您更看重小组合作的过程还是结果?
更看重过程体验与学习
更看重最终成果与成绩
两者同等重要
您的常用联系方式(手机/邮箱)
    ____________
您是否同意将您的部分信息(如技能、兴趣)匿名分享给同组成员,以便破冰?
同意
不同意
请用三个关键词描述您自己
    ____________
您有多大可能向朋友推荐参与类似的小组合作活动?(0-完全不可能,10-极有可能)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★

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