作弊行为记录与调查表

本表旨在严肃、客观地记录疑似或已发生的学术不端行为,以维护公平公正的学习环境。请根据实际情况填写。
事件发生日期
日期    ____________
事件发生具体时间
时    ____________
分    ____________
事件发生地点(如:XX教学楼XX教室)
    ____________
涉及的考试/作业/项目名称
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被记录人身份
本校学生
外校人员
其他
被记录人姓名(若已知)
    ____________
被记录人学号/工号(若已知)
    ____________
记录人身份
监考教师
授课教师
同学/同事
其他
记录人姓名
    ____________
疑似作弊行为类型(可多选)
携带并使用未经允许的材料
抄袭他人答案
为他人提供答案
使用电子设备作弊
替考或请人代考
考试中交头接耳
其他
请具体描述作弊行为经过
    ____________
是否有直接证据?(可多选)
有,已拍照/录像
有,没收了作弊工具
有,其他书面材料
无直接物证,但有证人
无直接证据
证人信息(姓名、身份、联系方式)
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请上传相关证据材料(照片、文件等)
【选择文件】(5MB以内)
被记录人当时的态度
承认错误
否认行为
保持沉默
情绪激动
其他
被记录人是否有过类似前科记录?(如有,请简述)
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本次事件的初步处理措施
当场警告并记录
没收作弊工具,允许继续考试
终止其考试资格
上报学院/教务处
其他
其他需要补充说明的情况
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本次记录的完整性自评
信息完整,证据确凿
信息基本完整
部分信息缺失
信息严重缺失
您认为此事件的严重程度是?
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
记录人联系电话
    ____________
记录提交日期
日期    ____________
记录人签名(确认以上信息属实)
请在此处签名

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