家长签收备案表

尊敬的家长,您好!为确保重要信息或物品的准确送达,请您根据实际情况填写以下签收备案信息。感谢您的配合!
学生姓名
    ____________
学生所在年级
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
七年级
八年级
九年级
高一
高二
高三
学生所在班级
    ____________
签收人姓名
    ____________
签收人与学生关系
父亲
母亲
祖父
祖母
外祖父
外祖母
其他监护人
签收人联系电话
    ____________
签收日期
日期    ____________
签收时间
时    ____________
分    ____________
签收物品类型
书面通知/告家长书
学习资料/教材
学生作品/奖品
费用缴纳凭证
体检报告/健康资料
其他物品
签收物品具体名称
    ____________
物品数量
1份
2份
3份
4份及以上
物品送达方式
学校直接发放
教师转交
学生带回
邮寄送达
其他方式
物品状态是否完好
完好无损
轻微破损/污渍
严重破损/缺失
若物品有损坏或缺失,请简要说明情况
    ____________
您是否已仔细阅读并理解物品(如通知)内容?
是,已完全理解
是,部分理解
否,尚未阅读
不适用于此物品
是否需要就此事与学校/老师进一步沟通?
是,需要
否,不需要
如需沟通,请简要说明事由或希望沟通的时间
    ____________
本次签收地址
省份
城市
区/县
详细地址
该地址是否为常用联系地址?
备用联系电话(非必填)
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您更倾向于通过哪种方式接收学校的后续通知?
班级微信群/QQ群
电话通知
纸质通知学生带回
学校官方APP/平台
电子邮件
您对学校物品/通知发放工作的建议是?(可多选)
发放及时,很满意
希望发放前有更明确的通知
希望提供更便捷的电子版
希望包装更妥善以防损坏
希望有更灵活的签收时间安排
暂无建议
其他意见或建议(非必填)
    ____________
家长/监护人签名确认
请在此处签名

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