文明学生登记表

欢迎填写文明学生登记表,本表旨在了解学生在校期间的综合表现与文明素养,请根据实际情况如实填写。
姓名
    ____________
性别
出生日期
日期    ____________
所在年级
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
七年级
八年级
九年级
所在班级
    ____________
学号
    ____________
你如何看待“见到老师主动问好”这一行为?
是基本礼仪,应该做到
看心情和场合
觉得没必要
你在校园里哪些地方看到过不文明行为?(可多选)
教室(乱扔垃圾、乱涂乱画)
走廊(追逐打闹、大声喧哗)
食堂(插队、浪费粮食)
操场(破坏公物、说脏话)
卫生间(不冲水、乱扔杂物)
图书馆(大声说话、损坏图书)
未观察到
你是否有过在课堂上未经允许随意说话或做小动作的行为?
从来没有
偶尔有过
有时会有
经常如此
当看到地上有垃圾(如纸屑、包装袋)时,你通常会怎么做?
主动捡起并扔进垃圾桶
有时会捡,看情况
绕过去,当作没看见
认为有值日生负责
你如何对待学校的公共财物(如课桌椅、图书、体育器材)?
非常爱护,轻拿轻放
正常使用,偶尔不小心
不太在意,觉得坏了有人修
你认为一个文明的学生应该具备哪些品质?(可多选)
尊敬师长
团结同学
诚实守信
爱护环境
遵守纪律
乐于助人
勤俭节约
积极向上
在与同学发生矛盾或意见不合时,你通常如何处理?
主动沟通,寻求和解
请老师或同学帮助调解
暂时不理睬,冷静一下
会争吵或发生肢体冲突
你是否有过抄袭作业、考试作弊等不诚信行为?
从来没有
极少数情况下有过
偶尔会有
经常如此
在食堂用餐时,你对待食物(如剩饭剩菜)的态度是?
按需取用,尽量吃完
有时会剩一些
经常剩很多
没注意过
你是否参加过学校或班级组织的志愿服务活动(如打扫卫生、社区服务等)?
经常参加
偶尔参加
很少参加
从未参加
请为你自己的网络文明素养打分(1分最低,5分最高)。例如:不在网上传播谣言、不辱骂他人、合理控制上网时间等。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
当你在公共场合(如图书馆、报告厅)需要接打电话时,你会怎么做?
立即走到室外或安静角落
压低声音快速说完
正常接听,觉得没关系
没考虑过这个问题
请分享一件你在校园里做过的、体现文明素养的小事(例如:帮助同学、拾金不昧、主动维护环境卫生等)。
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你认为学校在促进学生文明行为方面,哪些措施最有效?(可多选)
加强宣传教育(如主题班会、宣传栏)
老师以身作则,树立榜样
建立明确的奖惩制度
开展丰富的实践活动(如志愿服务)
同学之间互相监督提醒
家校合作,共同引导
对于建设更加文明的校园,你有哪些具体的建议或想法?
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你对自己在“文明学生”方面的整体表现如何评价?
非常优秀,堪称榜样
表现良好,仍有提升空间
表现一般,需要努力改进
不太满意,需要大力加强

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