在过去的一个月里，您参与过以下哪些体现良好品德的行为？
主动帮助同学解决学习困难
在公共场合保持安静、遵守秩序
拾到失物主动上交或寻找失主
节约用水用电，践行环保理念
对父母或长辈表达感恩与关心
请简要描述一次您亲身参与的、令您印象深刻的集体公益活动（如社区服务、环保活动等）。
当您发现身边有同学违反校规（如考试作弊、破坏公物）时，您通常会如何应对？
立即上前劝阻
事后私下沟通提醒
向老师或相关负责人报告
内心不认同，但选择沉默
视情况而定
请评价您自己在“信守承诺，说到做到”这一方面的表现。（1分为非常不符合，5分为非常符合）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您如何看待网络上的不文明言论或虚假信息？
坚决抵制并举报
不参与传播但也不干涉
偶尔会参与讨论
没太关注过
其他
请分享一个您在生活中遇到的、体现“诚信”品质的真实事例（可以是自己或他人的经历）。
您认为可以通过哪些途径更好地提升个人品德修养？
阅读经典书籍
参与志愿服务
向榜样人物学习
自我反思与总结
参加相关主题讲座或课程
在团队合作中，如果与队友发生意见分歧，您通常会？
积极沟通，寻求共识
尊重多数人意见
坚持己见
寻求老师或上级裁决
暂时搁置，避免冲突
您有多大可能向朋友或同学推荐参与品德实践活动？（0分表示完全不可能，10分表示极有可能）
对于学校或班级组织的品德主题教育（如主题班会、演讲比赛），您的参与态度是？
积极主动参与
按要求参与
兴趣不大，被动参与
尽量不参与
视活动内容而定
您认为当前在青少年品德培养方面，面临的最大挑战或困难是什么？
您认为一个品德高尚的人应具备以下哪些特质？
有责任感
富有同情心
正直勇敢
谦虚谨慎
持之以恒
当您自己犯了错误时，您通常会？
主动承认并承担责任
如果没人发现就不提
找借口或理由解释
内心愧疚但难以开口
视错误严重程度而定
请回忆并填写您最近一次参与志愿服务或帮助他人的具体日期。
请简述您对“尊重他人”的理解，以及在日常生活中是如何践行的。
您是否有关注或学习过历史上的品德榜样（如雷锋、焦裕禄等）或当代模范人物的事迹？
经常关注并学习
偶尔了解
学校组织学习时了解过
不太了解
不感兴趣
请评价您所在集体（班级/社区）的整体品德氛围。（1分为非常差，5分为非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在家庭生活中，您通常会通过哪些方式表达对家人的关爱与责任？
主动分担家务
经常与家人沟通交流
记得家人生日并送上祝福
努力学习，不让家人担心
体谅家人辛苦，节约开支
对于未来，您希望在品德修养方面取得怎样的进步或达成什么目标？
您认为社会对个人品德的评价，对其个人发展影响大吗？
影响非常大
有一定影响
影响不大
几乎没有影响
说不清