应急演练备案表

本表用于记录和备案应急演练活动的基本信息、实施情况与评估结果,请根据实际情况填写。
演练活动名称
    ____________
演练日期
日期    ____________
演练开始时间
时    ____________
分    ____________
演练结束时间
时    ____________
分    ____________
演练类型
桌面推演
功能演练
全面综合演练
其他
演练主要模拟场景
    ____________
主办单位/部门
    ____________
演练总指挥
    ____________
参与演练的部门/单位
应急管理部门
安全环保部门
生产运行部门
设备维护部门
后勤保障部门
医疗救护组
消防救援队
其他
预计参与总人数
    ____________
实际参与总人数
    ____________
演练地点
    ____________
演练主要目的
检验应急预案可行性
提高协同响应能力
熟悉应急设备操作
评估应急资源状况
提升员工安全意识
其他
演练前是否进行了培训或交底
    ____________
演练过程是否按计划顺利进行
基本是
演练过程中出现的主要问题或意外情况
    ____________
问题是如何处理的
    ____________
本次演练是否达到预期目标
完全达到
基本达到
部分达到
未达到
请对本次演练的整体组织协调效果进行评分(1-5分)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对参演人员的响应速度与处置能力进行评分(1-5分)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对应急通讯与信息传递效率进行评分(1-5分)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
本次演练暴露出的主要薄弱环节
    ____________
针对薄弱环节的改进措施建议
    ____________
演练记录/影像资料保存方式
    ____________
是否需要根据本次演练结果修订应急预案
是,需要重大修订
是,需要局部调整
否,预案适用
计划修订完成日期
    ____________
演练评估报告提交人
    ____________
评估报告提交日期
日期    ____________
本次演练记录是否已按要求归档备案
处理中
备案部门/接收人
    ____________
备案日期
日期    ____________

31题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建