宿舍纪律情况收集表

为了更好地了解宿舍纪律现状,营造安全、文明、和谐的住宿环境,请如实填写以下内容。您的反馈将帮助我们改进管理工作。
您目前居住的宿舍楼栋
1号楼
2号楼
3号楼
4号楼
5号楼
6号楼
其他
您居住的宿舍类型
四人间
六人间
八人间
二人间
其他
您认为宿舍的整体纪律情况如何?
非常好,井然有序
较好,基本符合规定
一般,偶有违规现象
较差,违规现象较多
非常差,秩序混乱
您认为宿舍区目前存在哪些较为普遍的纪律问题?(可多选)
大声喧哗/吵闹
晚归或夜不归宿
违规使用大功率电器
私拉乱接电线
在宿舍内吸烟
饲养宠物
垃圾不分类、乱扔
占用公共通道
破坏公共设施
留宿外来人员
其他
您所在宿舍的熄灯就寝时间是否规律?
非常规律,大家作息一致
比较规律,偶尔有出入
不太规律,作息差异较大
非常不规律,影响休息
请对宿舍楼内公共区域(如走廊、洗漱间、卫生间)的卫生与安静程度进行评分(1-5分,1分为最差,5分为最好)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否曾因他人违反纪律(如噪音、晚归等)而受到影响?
经常
偶尔
很少
从未
如果曾受影响,请简要描述具体是什么情况?
    ____________
当您遇到室友或邻居违反纪律时,通常会如何处理?
当面沟通提醒
向宿舍管理员或辅导员反映
默默忍受
其他方式
您对宿舍管理员(或楼长)的纪律管理工作是否满意?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
请提出对宿舍管理员工作的具体建议或期望
    ____________
您是否了解宿舍的各项规章制度(如用电安全、作息时间、访客管理等)?
非常了解
基本了解
了解一些
不太了解
完全不了解
您认为当前的宿舍规章制度是否合理?
非常合理
基本合理
部分条款需要调整
不太合理
完全不合理
您认为哪项规章制度最需要调整或完善?请说明理由。
    ____________
您认为定期开展宿舍安全与纪律教育活动是否有必要?
非常有必要
有一定必要
可有可无
没有必要
您希望通过哪些形式了解或参与宿舍纪律建设?(可多选)
宣传海报/手册
主题班会/宿舍会议
线上知识问答/竞赛
消防/安全演练
优秀宿舍评比
学生自律委员会
其他
您或您的宿舍是否曾获得过“文明宿舍”之类的表彰?
如果曾获得表彰,请分享您认为做得好的方面
    ____________
您认为宿舍成员之间相互监督对维护纪律的作用大吗?
作用非常大
作用较大
作用一般
作用较小
没有作用
对于营造更好的宿舍纪律氛围,您还有什么其他的意见或建议?
    ____________
您是否愿意加入宿舍自律监督小组或担任楼层长?
非常愿意
可以考虑
暂时不愿意
完全不愿意
总体而言,您对改善宿舍纪律状况是否有信心?
非常有信心
比较有信心
信心一般
不太有信心
没有信心

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