设施日常巡检记录表

为确保设施安全稳定运行,请根据实际情况填写本次巡检记录。
巡检日期
日期    ____________
巡检时间
时    ____________
分    ____________
巡检人员姓名
    ____________
巡检设施类型
电气设备
消防设施
给排水系统
暖通空调
建筑结构
安防系统
其他
具体设施/设备名称
    ____________
设施/设备编号或位置
    ____________
设备外观是否完好
若外观异常,请描述具体情况
    ____________
设备运行状态是否正常
正常
异常
停机
若运行异常,请描述现象(如异响、过热、泄漏等)
    ____________
仪表/指示灯显示是否正常
不适用
安全防护装置是否齐全有效
消防器材(灭火器、消火栓等)是否在位、完好
不适用
周边环境是否整洁、无杂物堆积
是否存在漏水、漏油、漏气现象
连接部位(螺丝、管道接口等)是否紧固
部分松动
本次巡检是否发现隐患
若发现隐患,请详细描述隐患内容及位置
    ____________
隐患紧急程度
重大,需立即处理
一般,需限期整改
轻微,可观察运行
建议的整改措施或意见
    ____________
是否需要报修
如需报修,请简述报修内容
    ____________
本次巡检是否完成
否,因故中断
备注或其他需要说明的情况
    ____________
下一班次巡检人员需注意的事项
    ____________

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