退费发放备案表
为准确记录并完成退费发放流程，请您如实填写以下信息。
申请人姓名
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申请人身份证号码
____________
申请人联系电话
____________
申请退费的业务/订单/合同编号
____________
申请退费日期
日期 ____________
退费原因类型
服务未完成
产品质量问题
价格异议/多收费
客户主动取消
政策/活动调整
其他
退费原因详细说明（若选择“其他”，请在此说明）
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申请退费总金额（单位：元）
____________
退费支付方式
原支付渠道退回
银行转账
现金
其他
收款账户信息（开户行、户名、账号；若为原渠道退回，请填写原支付账户相关信息）
____________
本次退费是否已与客户沟通确认？
是，已确认
否，待确认
客户确认方式（如：电话、邮件、微信等）
____________
客户确认日期
日期 ____________
退费审批状态
待审批
部门主管审批通过
财务审批通过
审批驳回
审批人姓名
____________
审批日期
日期 ____________
财务处理状态
待处理
处理中
已付款
付款失败
财务处理人
____________
财务处理/付款日期
日期 ____________
付款凭证号/交易流水号
____________
是否已通知客户付款完成？
是
否
客户通知方式及日期
____________
客户是否已确认收到退款？
是
否
待确认
客户确认收款日期
日期 ____________
本次退费处理备注（如有特殊情况，请在此说明）
____________
请上传相关证明材料（如：退款协议、问题证明、沟通记录截图等）
【选择文件】(5MB以内)
申请人签字确认
请在此处签名
申请人签字日期
日期 ____________
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