实践活动备案表

欢迎填写本次实践活动备案表,我们将根据您的信息进行活动备案与资源协调。
活动名称
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主办单位/社团名称
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活动计划开始日期
日期    ____________
活动计划结束日期
日期    ____________
活动每日计划开始时间
时    ____________
分    ____________
活动每日计划结束时间
时    ____________
分    ____________
活动主要地点
省份
城市
区/县
详细地址
活动主要形式
线下实践
线上调研
线上线下结合
其他
活动主要面向对象
本校学生
外校学生
社会公众
特定社区/群体
其他
预计参与总人数
10人以下
11-30人
31-50人
51-100人
100人以上
活动负责人姓名
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活动负责人联系电话
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活动负责人邮箱
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指导老师姓名
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指导老师所在单位/院系
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是否需要申请活动经费
若需要经费,请简述预算主要用途
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是否需要借用场地或设备
若需要借用,请说明具体场地或设备需求
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预计需要哪些支持
宣传推广
物资采购
嘉宾邀请
安全保卫
医疗保障
其他
活动背景与意义(简述)
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活动主要内容与流程安排
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预期目标与成果
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活动潜在风险预估
人身安全风险
财产安全风险
舆情风险
天气等不可抗力
其他
针对上述风险,拟采取的安全预案
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请上传详细活动策划书(如有)
【选择文件】(5MB以内)
请上传活动负责人及核心成员身份证明(如学生证)
【选择文件】(5MB以内)
请评估本次备案流程的清晰度与便捷性(0-10分)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
其他需要说明的事项或特殊需求
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