社区居民基础信息登记表
您好！为更好地服务社区，完善社区管理，现开展居民基础信息登记工作。请您根据实际情况填写，我们将对您的信息严格保密。感谢您的支持与配合！
您的姓名
____________
性别
男
女
保密
出生日期
日期 ____________
您的政治面貌
中共党员
共青团员
民主党派
群众
身份证号码
____________
手机号码
____________
现居住地址（请选择省市区并填写详细门牌号）
省份
城市
区/县
详细地址
您在本社区的居住情况
自有住房
租赁住房
与子女同住
其他
您的户籍是否在本社区
是
否
您的婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
您的文化程度
初中及以下
高中/中专
大专
本科
硕士及以上
您目前的工作状态
在职
退休
在校学生
待业/无业
自由职业
您的工作单位/就读学校
____________
您是否为退役军人
是
否
您是否为残疾人
是（请注明类别）
否
您是否为低保户
是
否
您是否为社区党员/志愿者
是（党员）
是（志愿者）
否
您家中的常住人口数量（含本人）
1人
2人
3人
4人
5人及以上
您家中有无60岁及以上老人
有（1位）
有（2位及以上）
无
您家中有无14岁及以下儿童
有（1位）
有（2位及以上）
无
您家中有无需要特殊照护的成员（如长期卧床、重大疾病等）
有
无
您是否拥有私家车
有（燃油车）
有（新能源车）
无
您是否饲养宠物
是（请注明种类，如狗、猫等）
否
您主要通过哪些渠道获取社区通知信息？
社区公告栏
楼栋微信群
社区公众号/小程序
网格员/楼长通知
邻居告知
其他
您希望社区多组织哪些类型的活动？
健康义诊/讲座
文体娱乐活动
亲子/儿童活动
技能培训（如手机使用）
便民服务（如理发、维修）
邻里互助/志愿服务
您的紧急联系人姓名
____________
紧急联系人电话
____________
您对社区建设或服务的其他意见与建议
____________
相关模板
社区居民基础信息登记表
居民信息登记表
社区网格居民信息登记表
御园社区居民车辆信息登记表
社区居民基础信息总表
社区网格居民登记信息表
更多免费模板
28题 | 被引用0次
0
模板修改
使用此模板创建