居民民族信息备案表

本表用于收集居民民族相关信息,以完善社区人口数据。请根据您的实际情况填写。
姓名
    ____________
性别
出生日期
日期    ____________
身份证号码
    ____________
民族
汉族
蒙古族
回族
藏族
维吾尔族
苗族
彝族
壮族
布依族
朝鲜族
满族
侗族
瑶族
白族
土家族
哈尼族
哈萨克族
傣族
黎族
傈僳族
佤族
畲族
高山族
拉祜族
水族
东乡族
纳西族
景颇族
柯尔克孜族
土族
达斡尔族
仫佬族
羌族
布朗族
撒拉族
毛南族
仡佬族
锡伯族
阿昌族
普米族
塔吉克族
怒族
乌孜别克族
俄罗斯族
鄂温克族
德昂族
保安族
裕固族
京族
塔塔尔族
独龙族
鄂伦春族
赫哲族
门巴族
珞巴族
基诺族
其他
宗教信仰(若无,请填“无”)
    ____________
户籍所在地
    ____________
现居住地址
省份
城市
区/县
详细地址
联系电话
    ____________
婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
教育程度
    ____________
职业
学生
公务员/事业单位
企业员工
个体经营
自由职业
退休
其他
家庭成员人数
    ____________
您家庭成员的民族构成(可多选)
汉族
蒙古族
回族
藏族
维吾尔族
苗族
彝族
壮族
布依族
朝鲜族
满族
侗族
瑶族
白族
土家族
哈尼族
哈萨克族
傣族
黎族
傈僳族
佤族
畲族
高山族
拉祜族
水族
东乡族
纳西族
景颇族
柯尔克孜族
土族
达斡尔族
仫佬族
羌族
布朗族
撒拉族
毛南族
仡佬族
锡伯族
阿昌族
普米族
塔吉克族
怒族
乌孜别克族
俄罗斯族
鄂温克族
德昂族
保安族
裕固族
京族
塔塔尔族
独龙族
鄂伦春族
赫哲族
门巴族
珞巴族
基诺族
其他
您是否会说本民族语言?
流利
基本会一些
不会
您是否了解本民族的传统节日?
非常了解
了解一些
不太了解
完全不了解
您主要通过哪些渠道了解本民族文化?(可多选)
家庭长辈
社区活动
学校/书本
网络媒体
民族节日/活动
其他
您是否参加过本民族相关的文化活动?
经常参加
偶尔参加
从未参加
您对本民族文化传承有何建议或期望?
    ____________
您是否愿意参与社区组织的民族文化活动?
非常愿意
视情况而定
不太愿意
不愿意
您的紧急联系人姓名
    ____________
紧急联系人电话
    ____________
请上传身份证正反面照片(可选)
【选择文件】(5MB以内)

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