居民手机号码备案表

尊敬的居民:您好!为加强社区管理与服务,现开展居民手机号码信息备案工作。请您根据实际情况填写以下信息,我们将严格保密您的个人信息,仅用于社区服务及紧急联络。感谢您的支持与配合!
您的姓名
    ____________
性别
保密
出生日期
日期    ____________
身份证号码
    ____________
户籍所在地
省份
城市
区/县
详细地址
当前常住地址
省份
城市
区/县
详细地址
当前常住地址是否与户籍地址一致?
本人手机号码
    ____________
此手机号码是否为本人实名认证?
备用/紧急联系人手机号码
    ____________
备用联系人姓名
    ____________
与备用联系人的关系
配偶
子女
父母
兄弟姐妹
其他亲属
朋友/同事
其他
您是否拥有其他手机号码?
是,有1个
是,有2个或以上
否,仅此一个
您使用手机的主要用途是?(可多选)
日常通话
即时通讯(微信/QQ等)
工作/学习
娱乐(视频/游戏)
移动支付
网上购物
其他
您的手机号码运营商是?
中国移动
中国联通
中国电信
其他虚拟运营商
不清楚
您当前使用的手机套餐类型是?
合约套餐
预付费套餐(充值卡)
后付费套餐(月结)
不清楚
您是否办理了家庭宽带或固话与手机号码的捆绑业务?
不清楚
您是否愿意接收社区通过短信/电话发送的公共服务信息(如政策通知、活动提醒、安全预警等)?
愿意
不愿意
视信息内容而定
您对社区通过电话或短信进行回访、调研的态度是?
欢迎,积极配合
可以接受,但希望提前告知
不希望被打扰
视具体情况而定
您对当前手机信号在您常住地的覆盖质量满意度如何?(1分非常差,5分非常好)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否曾遭遇过电信网络诈骗或骚扰电话?
是,曾遭遇过
否,未曾遭遇
不确定
您希望通过社区获得哪些方面的反诈宣传或提醒?(可多选)
常见诈骗手法
防骗技巧
可疑号码/网站举报渠道
法律知识普及
其他
您是否同意社区在紧急情况下(如自然灾害、公共卫生事件)使用您备案的联系方式进行紧急联络?
同意
不同意
您对社区通讯服务或本次备案工作有何其他意见或建议?
    ____________

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