公租房备案登记表

为规范公租房管理,保障申请人权益,请如实填写以下备案信息。
申请人姓名
    ____________
性别
保密
出生日期
日期    ____________
身份证号码
    ____________
联系电话
    ____________
户籍所在地
省份
城市
区/县
详细地址
现居住地址
省份
城市
区/县
详细地址
婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
是否为本市户籍
如非本市户籍,请填写居住证编号
    ____________
申请家庭类型
单身家庭
两人家庭
三人及以上家庭
家庭总人口数
    ____________
家庭年总收入(元)
    ____________
家庭人均月收入(元)
    ____________
在本市是否拥有自有住房
如有自有住房,请说明住房面积(平方米)
    ____________
目前住房性质
自购商品房
租赁住房
借住亲友家
单位宿舍
其他
是否享受过其他住房保障政策
从未享受
曾享受廉租房
曾享受经济适用房
曾享受其他
工作单位名称
    ____________
单位所属行业
    ____________
职务/岗位
    ____________
申请公租房类型
成套住宅
宿舍型单间
期望的保障区域(行政区)
请选择...
申请原因简述
    ____________
本次申请提交的材料(请勾选)
身份证复印件
户口本复印件
收入证明
婚姻状况证明
住房情况证明
居住证(非户籍)
其他
请上传身份证正反面扫描件
【选择文件】(5MB以内)
请上传收入证明文件
【选择文件】(5MB以内)
紧急联系人姓名
    ____________
紧急联系人电话
    ____________

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