居住变更登记表

请填写以下信息,以便我们为您更新居住信息记录。
申请人姓名
    ____________
与户主关系
本人
配偶
子女
父母
其他亲属
非亲属
原居住地址(详细至门牌号)
    ____________
变更后居住地址
省份
城市
区/县
详细地址
预计迁入日期
日期    ____________
变更原因
    ____________
居住性质
自有住房
租赁住房
单位宿舍
借住
其他
是否为常住地
联系电话
    ____________
身份证号码
    ____________
变更申请日期
日期    ____________
请上传身份证明文件(如身份证、户口本)
【选择文件】(5MB以内)
是否办理户口迁移
是,已办理
是,待办理
同住人员姓名(如有,请逐一填写)
    ____________
房屋来源
购买
继承
赠与
租赁
其他
租赁合同到期日(如适用)
日期    ____________
房东/业主姓名及联系方式(如适用)
    ____________
是否已通知原社区/物业
不适用
是否已通知现社区/物业
紧急联系人姓名
    ____________
紧急联系人电话
    ____________
信息更新用途
行政登记
公共服务
工作单位备案
个人记录
其他
希望同步更新信息的机构(可多选)
派出所
社区居委会
社保中心
公积金中心
银行
工作单位
其他
其他需要说明的情况
    ____________
申请人签名
请在此处签名
签名日期
日期    ____________

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