您目前的主要生活来源是？
工资收入
务农收入
经营收入
养老金
低保金
亲友资助
无固定收入
您是否享有以下社会保障？（可多选）
城乡居民基本医疗保险
城镇职工基本医疗保险
城乡居民基本养老保险
城镇职工基本养老保险
失业保险
工伤保险
生育保险
最低生活保障
特困人员救助供养
无
申请救助的主要原因是？
因病致困
因残致困
因学致困
因灾致困
失业致困
其他原因
请简要描述您目前遇到的主要困难（如疾病、残疾、灾害等具体情况）
本次申请希望获得哪方面的帮助？（如医疗费用、生活补助、助学资金、物资等）
请上传家庭收入证明（如工资单、银行流水、村委会/居委会证明等）
请上传困难情况证明（如病历、残疾证、灾情证明、学生证等）