民生申请登记表
为协助您办理相关民生事务，请如实填写以下信息。
申请人姓名
____________
性别
男
女
出生日期
日期 ____________
身份证号码
____________
联系电话
____________
户籍地址
省份
城市
区/县
详细地址
现居住地址
省份
城市
区/县
详细地址
婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
文化程度
小学及以下
初中
高中/中专
大专
本科
硕士及以上
就业状况
在职
失业
退休
学生
务农
其他
工作单位（如适用）
____________
家庭年收入（元）
____________
家庭人口数
1人
2人
3人
4人
5人及以上
申请事项类别
低保
医疗救助
住房保障
教育资助
临时救助
残疾人补贴
其他
申请事项具体描述
____________
是否持有残疾证
是
否
是否享受其他社会救助
是
否
其他社会救助项目名称（如适用）
____________
紧急联系人姓名
____________
紧急联系人电话
____________
与紧急联系人关系
配偶
父母
子女
兄弟姐妹
其他亲属
朋友
请上传申请人身份证正反面照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传户口簿首页及本人页照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传收入证明（如适用）
【选择文件】(5MB以内)
请上传相关困难证明（如适用）
【选择文件】(5MB以内)
其他需要说明的情况
____________
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