社保查询登记表
您好！为协助您查询个人社保信息，请填写以下登记表。所有信息仅用于社保查询，我们将严格保密。
姓名
____________
性别
男
女
出生日期
日期 ____________
身份证号码
____________
手机号码
____________
您希望查询的社保类型
城镇职工基本养老保险
城乡居民基本养老保险
基本医疗保险
失业保险
工伤保险
生育保险
全部
您查询社保信息的主要目的是？
了解缴费情况
办理退休/待遇领取
办理转移接续
核对个人权益记录
其他
社保卡号（如有）
____________
您是否曾在本市/省其他单位参保？
是
否
原参保单位名称（如适用）
____________
希望查询的缴费起始时间
日期 ____________
希望查询的缴费截止时间
日期 ____________
您希望以何种方式接收查询结果？
电子邮件
短信通知
电话告知
现场领取
接收结果的电子邮箱或手机号（请根据上一题选择填写）
____________
您是否已授权社保经办机构通过此手机号联系您？
是
已授权
否，未授权
不确定
常住地址（用于邮寄纸质材料，如需要）
省份
城市
区/县
详细地址
工作单位全称
____________
单位社保登记号（如知晓）
____________
您是否为该单位的在职员工？
是
否（如为离职人员请选此项）
入职/离职日期（请根据实际情况填写）
日期 ____________
本次查询是否涉及社保待遇申领？
是，涉及待遇申领
否，仅为信息查询
您是否曾办理过社保关系转移？
是，已办理
否，从未办理
正在办理中
转移凭证号或原参保地信息（如适用）
____________
请上传身份证正反面扫描件
【选择文件】(5MB以内)
请上传社保卡正面照片（如有）
【选择文件】(5MB以内)
其他需要说明的情况（如特殊查询需求等）
____________
本人承诺以上所填信息真实有效。电子签名
请在此处签名
相关模板
社保查询登记表
社保上报登记表
社保信息登记表
社保转移登记表
社保补缴登记表
社保缴费登记表
更多免费模板
27题 | 被引用0次
0
模板修改
使用此模板创建