失业金备案申请表
本表格用于收集失业金申领所需的基本信息,请根据实际情况如实填写,以便我们为您提供协助。
申请人姓名
____________
性别
男
女
出生日期
日期 ____________
身份证号码
____________
联系电话
____________
户籍地址
省份
城市
区/县
详细地址
现居住地址
省份
城市
区/县
详细地址
文化程度
初中及以下
高中/中专
大专
本科
硕士及以上
原工作单位名称
____________
原单位所属行业
制造业
信息技术
批发零售
住宿餐饮
金融业
建筑业
其他
原工作岗位
____________
劳动合同起始日期
日期 ____________
劳动合同终止日期
日期 ____________
失业原因
合同到期
单位裁员
协商一致解除
个人原因辞职
其他
请简述失业具体情况(如为“其他”原因,请在此说明)
____________
最后工作日
日期 ____________
是否已办理失业登记
是
否
是否参加过失业保险
是
否
本次申请失业金开始日期
日期 ____________
目前就业状况
正在寻找工作
参加职业培训
暂时不找工作
已找到工作(未入职)
是否接受公共就业服务机构推荐的岗位或培训
是
否
期望从事的职业或行业
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紧急联系人姓名
____________
紧急联系人电话
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请上传身份证正反面扫描件
【选择文件】(5MB以内)
请上传解除/终止劳动合同证明
【选择文件】(5MB以内)
请上传失业登记证明(如已办理)
【选择文件】(5MB以内)
申请人电子签名
请在此处签名
申请日期
日期 ____________
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