防溺水安全知识宣传与信息收集表

您好!为了加强防溺水安全教育,提高公众安全意识,我们特此开展本次信息收集。请您根据实际情况填写,感谢您的参与!
您认为以下哪个年龄段是溺水事故的高发群体?
0-6岁儿童
7-14岁青少年
15-25岁青年
26岁以上成年人
不清楚
您认为哪些是导致溺水的主要原因?(可多选)
无人看护
在不安全水域游泳/戏水
缺乏游泳技能
酒后下水
对水域危险认识不足
突发疾病或抽筋
其他
您是否掌握基本的游泳技能?
是,熟练掌握
会一点
完全不会
您认为在正规、有救生员的游泳池游泳就绝对安全吗?
是,绝对安全
相对安全,但仍需注意
不一定
不清楚
在户外(如水库、河流、海边)活动时,您认为哪些行为是危险的?(可多选)
独自一人下水
在禁止游泳的区域下水
不了解水情就贸然下水
长时间浸泡导致体温过低
在雷雨天气下水
佩戴充气式游泳圈进入深水区
其他
如果发现有人溺水,您的第一反应应该是?
立即跳下水施救
大声呼救,寻求周围成年人帮助
寻找竹竿、绳索等物品进行间接救援
拨打110/120等急救电话
不知道该怎么办
对于儿童,您认为有效的防溺水措施包括?(单选最有效的一项)
家长或成年人时刻有效看护
参加游泳培训班
佩戴游泳圈等浮具
进行安全教育
您认为您所在社区/学校/单位周边的水域(如池塘、河流)安全警示标识是否充足?请简要说明。
    ____________
您是否接受过正式的防溺水或水上安全急救培训(如心肺复苏)?
是,系统学习过
了解一些基本知识
完全没有
您希望通过哪些渠道获取防溺水知识?(可多选)
学校/单位组织的讲座
社区宣传栏/电子屏
社交媒体(微信、抖音等)
电视、广播节目
宣传手册/折页
亲子互动活动
其他
您认为在溺水事故中,哪一方应承担主要监护或管理责任?
家长或监护人
学校或教育机构
水域管理单位
社会公众
视具体情况而定
请分享一个您知道的(或您认为重要的)防溺水安全小贴士。
    ____________
您对自己目前的防溺水知识和风险意识打几分?(1分最低,5分最高)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否愿意成为社区/学校的防溺水宣传志愿者?
非常愿意
可以考虑
暂时没有时间
不愿意
对于加强本地区的防溺水宣传工作,您有什么具体的建议或意见?
    ____________
您的身份是?
学生
家长
教师/教育工作者
社区工作人员
普通居民
其他
您家中是否有12岁以下的儿童?
没有
您的姓名(可选)
    ____________
您的联系电话(可选,仅用于后续可能的公益活动通知)
    ____________

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