门禁备案申请表
为保障园区/楼宇安全，规范人员出入管理，请如实填写以下备案信息。
申请人姓名
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性别
男
女
身份证号码
____________
手机号码
____________
申请类型
新办
补办
信息变更
权限延期
申请日期
日期 ____________
人员类型
内部员工
外包人员
访客
供应商
其他
所属公司/部门
____________
工号/员工编号
____________
申请门禁区域
主办公楼
研发楼
生产车间
仓库
地下车库
其他
申请门禁权限（可多选）
大门
楼层通道
电梯
特定办公室
机房
其他
权限生效日期
日期 ____________
权限失效日期
日期 ____________
申请事由
____________
是否需要制作门禁卡
是
否
门禁卡领取方式
自取
邮寄
他人代领
紧急联系人姓名
____________
紧急联系人电话
____________
请上传身份证正反面照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传一寸免冠证件照（用于制卡）
【选择文件】(5MB以内)
是否已阅读并同意《门禁管理规定》
是
否
申请人电子签名
请在此处签名
审批人姓名（由申请人填写）
____________
审批人部门
____________
预计审批完成日期
日期 ____________
备注
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