门禁登记登记表
为保障园区/楼宇安全,请访客如实填写以下信息。
访客姓名
____________
访客性别
男
女
访客联系电话
____________
访客身份证号码
____________
访客常住地址
省份
城市
区/县
详细地址
被访人姓名
____________
被访人所在部门/公司
____________
被访人联系电话
____________
访问事由
商务洽谈
工作面试
设备维修
快递/外卖
亲友探访
其他
若选择“其他”,请具体说明
____________
计划访问日期
日期 ____________
计划到访时间
时 ____________
分 ____________
计划离开时间
时 ____________
分 ____________
是否携带车辆
是
否
若携带车辆,请填写车牌号码
____________
是否携带大件物品/设备
是
否
若携带物品,请描述物品名称及数量
____________
是否首次来访
是
否
您是否已阅读并同意本场所的安全管理规定
是
否
请上传访客本人身份证正面照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传访客本人身份证反面照片
【选择文件】(5MB以内)
健康状况声明:您是否有发热、咳嗽等症状
是
否
您是否从境外或国内中高风险地区返回
是
否
访客电子签名(确认以上信息真实有效)
请在此处签名
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